Väliarviointi

Eettinen osaaminen

Eettistä pohdiskelua harjoittelun aikana teen jatkuvasti, ja kokoajan. Hoitajat ja lääkärit kamppailevat jatkuvasti omien näkökulmien, ammatillisuuden, omien kokemusten, lainsäädäntöjen sekä potilasturvallisuuden kanssa. Jokainen päätös tulee tehdä lakeja noudattaen, ja minun näkökulmasta ollaan jatkuvasti hyvin harmaalla alueella eettisyyden suhteen. Toki en nää koko kuvaa, enkä voikaan yhden harjoittelun perusteella tietää, mikä on paras ratkaisu. Jo pakkohoito itsessään tietyllä tapaa rikkoo ihmisoikeuslakeja, vaikka onkin ehdottoman tärkeää ja tätä suojelee mielenterveyslaki. Pohdin todella paljon, minkä perusteella voidaan mitäkin osastolla tehdä. Moraalinen kamppailu laitosvallan ja potilaan kuntoutumisen välillä on jatkuvaa, ja ainakin itse pohdiskelen paljon näitä asioita, erityisesti liittyen laitosvaltaan. En ole erimieltä minkään päätöksen suhteen, mitä osastolla on tehty, ja päätökset ovat olleet perusteltuja ja noudattavat niitä lakeja, joita täytyy noudattaa. Silti välillä käy mielessä potilaan omaiset, muiden potilaiden asenteet ja erityisesti potilaiden oma ajatus pakkohoidosta ja siihen liittyvistä asioista. Olen todella iloinen kuitenkin siitä, että näitä pohdintoja ei tarvitse tehdä yksin oman pään sisällä, vaan olen aina varsinkin lääkäriltä kysynyt perusteluita ja kyseenalaistanut päätöksiä. Kuitenkin osastolla olo on jatkuvaa kamppailua oman ammatillisuuden, ja omien arvojen ja periaatteiden kanssa.

Ohjaus- ja opetusosaaminen

Olen valinnut itselleni ohjaajani kanssa potilaan, keneen tutustun enemmän harjoittelun aikana. Hän tarvitsee paljonkin ohjausta päivittäisten toimien suhteen, ja olen hänen kanssa viettänyt aikaa näiden asioiden tiimoilta. Kuitenkin isoin ”ohjaus” hänen kanssaan liittyy sosiaalisiin taitoihin ja niihin kannustamiseen. Hänen kanssa keskustelut ovat hyvin yksinkertaisia, mutta pienen rohkaisun avulla keskustelu hyvinä päivinä saattaa edetä hyvinkin. Muuten ohjaamista olen suurimmaksi osaksi tehnyt muiden hoitajien kanssa, ja tulevaisuudessa loppuharkan ajan varmasti ainakin oman tehtävän tiimoilta tulee tehtyä itse ohjaamista.

Moniammatillinen yhteistyöosaaminen

Moniammatillisuus on aivan äärettömän tärkeää mielenterveystyössä. Tätä ei voi painottaa tarpeeksi, sillä potilaiden elämä on niin monelta eri osa-alueella puutteellista ja vääristynyttä. Ehdottoman tärkeää on jokaisen tuoda mielipide ja näkökulma esille, sillä kaikesta on varmasti jotakin hyötyä, ja olen tämän itse käytännössä huomannut. Potilaat melko paljon minulle sanovat asioita, mitä eivät hoitajille kehtaa. Tämän takia minunkin on tärkeä muistaa, että kuulun tähän moniammatilliseen ryhmään. On mielenkiintoista seurata hoitoa niin monen eri tahon toimesta.

Hoitotyön päätöksenteko-osaaminen

Teoriaopinnot pääsevät hyvin käytäntöön tässä harjoittelussa. On todella hyödyllistä näitä kerrata, kun niitä tulee käytännössä esille. Osastolla olo vaatii paljon ajatustyötä itseltä, ja jokainen sanottu sana, liike ja asentokin on harkinnan alla. Todella täytyy miettiä, ennen kuin sanoo tai tekee. Lääkehoito ja keskusteluapu kulkevat käsikädessä, sekä arkisten rytmien tärkeys korostuu. Ei osastolla tapahtuva kuntoutustyö ole mitään rakettitiedettä, vaan perus hoitotyön menetelmiä ja ohjausta. Vaikeimmat asiat pohditaan yhdessä halki moniammatillisesti, ja jokainen tuo oman asiantuntijuutensa esille.

Kulttuurinen osaaminen

Kulttuurit ja eri taustat eivät päällepäin näy oikeastaan ollenkaan. Toisaalta jotkut potilaista ovat hyvin uskonnollisia, toisilla on eri lähtökohdat miten ovat päätyneet osastolle ja osa on hyvinkin erilaisista oloista ja taustoista, mutta hyvin vähän tämä näkyy päällepäin. Oli kyllä mielenkiintoista seurata keskustelua lääkärin ja potilaan kanssa tulkin välityksellä. Hänellä todella on täysin erilaiset taustat, kuin muilla.

Kliininen osaaminen

Enimmäkseen tältä osa-alueelta olen seurannut toimintaa, mutta toki potilaiden päivittäiset toiminnot näkyvät selkeästi, ja niistä keskustellaan avoimesti hoitajien kesken. Potilaita tulee kannustaa ja rohkaista toteuttamaan päivittäisiä toimintoja, ja näihin olenkin osallistunut jonkin verran. Lääkehoito on tullut mukavasti tutuksi, ja siinä onkin paljon asioita, mitä ottaa huomioon. Hoito vaatii paljon suunnittelua, ja jatkuvasti arvioidaan, eteneekö hoito. Melko vähän kirjataan potilastietojärjestelmään, vaan enemmän keskustellaan hoitajien kesken ja pohditaan yhdessä ääneen hoitoon liittyviä asioita.