{"id":116,"date":"2022-03-31T11:24:06","date_gmt":"2022-03-31T08:24:06","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/?page_id=116"},"modified":"2022-05-24T13:47:49","modified_gmt":"2022-05-24T10:47:49","slug":"loppuyhteenveto","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/esimerkkisivu\/perioperatiivisen-hoitotyon-harjoittelu\/loppuyhteenveto\/","title":{"rendered":"Loppuyhteenveto"},"content":{"rendered":"\n

Oppimisen taidot<\/strong><\/p>\n\n\n\n

T\u00e4m\u00e4n harjoittelun aikana on ollut t\u00e4rke\u00e4\u00e4 olla oma-aloitteinen, sill\u00e4 usein on ollut p\u00e4ivi\u00e4, kun oma ohjaaja ei ole paikalla ohjaamassa. Oppiminen l\u00e4htee minusta itsest\u00e4ni, ja olen pit\u00e4nyt huolen, ett\u00e4 uudet asiakokonaisuudet ja toimet tulevat tutuksi ja niist\u00e4 opin jotain uutta. Tilanteita on ollut paljon, miss\u00e4 olen seurannut jotakin uutta asiaa, ja n\u00e4ist\u00e4 oppinut hirmu paljon. Aina ei ole mahdollista itse toteuttaa kaikkea, varsinkaan asioita, mitk\u00e4 eiv\u00e4t edes osastolla sairaanhoitajan ty\u00f6nkuvaan kuulu, mutta eri kokonaisuuksien hahmottaminen on auttanut minua ymm\u00e4rt\u00e4m\u00e4\u00e4n paremmin k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6nl\u00e4heisi\u00e4 hommia. Olen kuitenkin persoonaltani melko ujo, ja varon herk\u00e4sti pelottavalta tuntuvia tilanteita. Varsinkin kun osastolla on jatkuvasti uusia kasvoja, minun on ollut hankala vain ”tunkea” heid\u00e4n mukaansa. V\u00e4lill\u00e4 on olo, ett\u00e4 olen tiell\u00e4, joka vaikuttaa siihen, miten paljon uskallan vain menn\u00e4, tehd\u00e4 ja seurata. Ymm\u00e4rr\u00e4n, ett\u00e4 aina ei ole omaa ohjaajaa paikalla, mutta on todella harmillista, ett\u00e4 olen n\u00e4in paljon ollut ”oman onneni nojassa”. Osastolla kuitenkin suurin osa ottanut l\u00e4mpim\u00e4sti mukaan vuoroon, vaikka ei olekaan kyseess\u00e4 oma ohjaaja. Silti ohjaus on erilaista, ja siit\u00e4 ei mihink\u00e4\u00e4n p\u00e4\u00e4se. Hurjasti olen silti oppinut, mutta varmasti olisin saanut irti harjoittelusta enemm\u00e4n, jos sek\u00e4 ohjaus olisi jatkuvaa ja p\u00e4ivitt\u00e4ist\u00e4, ett\u00e4 olisin rohkeampi. Jatkossa pid\u00e4n huolta itse paremmin siit\u00e4, ett\u00e4 en liikaa tuudittaudu ohjaajaan.<\/p>\n\n\n\n

Eettinen osaaminen ja ammatillisuus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Eettisyyden t\u00e4rkeys hoitoty\u00f6ss\u00e4 ei ole minulle ep\u00e4selv\u00e4\u00e4, ja tunnistan tilanteet, milloin vaaditaan eettist\u00e4 tarkastelua. Harjoittelun aikana ei sin\u00e4ns\u00e4 ole tullut tilanteita, mitk\u00e4 vaatisivat erityisesti mit\u00e4\u00e4n eettist\u00e4 pohdintaa. Yksi tilanne tulee kuitenkin mieleen, kun potilas oli kaatunut suihkussa, eik\u00e4 kukaan hoitajista mennyt tilanteeseen sill\u00e4 vakavuudella ja kiireellisyydell\u00e4, mit\u00e4 olisi t\u00e4ytynyt. Tilanteesta keskusteltiin koko osaston voimin, ja pohdittiin yhdess\u00e4 tapahtunutta. Olin itse yksi n\u00e4ist\u00e4, jotka meniv\u00e4t potilasta auttamaan. En tied\u00e4 olenko opiskelijana oikea henkil\u00f6 siihen, ett\u00e4 jos jotain vakavaa olisi sattunut, niin olisin ensimm\u00e4isten joukossa tarkastamassa, onko kaikki hyvin. Tilanne h\u00e4mm\u00e4stytti, mutta itsekin olen sit\u00e4 mielt\u00e4, ett\u00e4 t\u00e4rkeint\u00e4 on n\u00e4ist\u00e4 asioista keskustella, eik\u00e4 ket\u00e4\u00e4n syytt\u00e4\u00e4, ja ett\u00e4 tilanne ei toistuisi uudelleen. Niin kollega, kuin potilas tulee ottaa omana itsen\u00e4\u00e4n vastaan, ja muistaa, ett\u00e4 kukaan ei ole t\u00e4ydellinen. Er\u00e4s toinen asia mihin kiinnitin huomiota oli se, miten omainen tulee kohdata. T\u00e4m\u00e4 on minulle vierasta, mutta jonkin verran olen omaisiakin jututtanut. Se tuntuu hankalalta, etenkin jos potilaan tilanne on vakava. N\u00e4ihin t\u00e4ytyy jatkossa pureutua enemm\u00e4n, ja uskaltautua mukaan keskusteluun.<\/p>\n\n\n\n

Ty\u00f6yhteis\u00f6osaaminen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tiimity\u00f6skentely on ollut paljon l\u00e4sn\u00e4 harjoittelujakson aikana. Aina on saanut apua, kun sit\u00e4 on tarvinnut, ja p\u00e4invastoin, jos joku tarvitsee apua, menen auttamaan. Hierarkiaa ei n\u00e4y hoitajien v\u00e4lill\u00e4, ja kaikki ovat tasapuolisia kesken\u00e4\u00e4n. Avun pyyt\u00e4minen on ollut helppoa, ja potilas on saanut aina hyv\u00e4\u00e4 hoitoa moniammatillisesti koko hoitojakson aikana. Erityisesti neurologinen tarkkailu vaatii paljon tarkastelua eri n\u00e4k\u00f6kulmista. Teen mielell\u00e4ni yhteisty\u00f6t\u00e4 muiden kanssa, ja pyrin mahdollisimman paljon oppia n\u00e4ist\u00e4 tilanteista, jolloin moniammatillisuutta vaaditaan. Harjoittelussa yhteisten s\u00e4\u00e4nt\u00f6jen noudattaminen helpottaa niin minun oppimista, kuin muiden ty\u00f6skentely\u00e4. Asioista keskustellaan osastolla avoimesti, ja pysyt\u00e4\u00e4n ajan tasalla silt\u00e4kin kantilta.<\/p>\n\n\n\n

Sosiaali- ja terveydenhuollon toimintaymp\u00e4rist\u00f6<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Tied\u00e4n leikkauspotilaan hoitovaiheet, ymm\u00e4rr\u00e4n eron elektiivisen ja p\u00e4ivystyspotilaan v\u00e4lill\u00e4, tied\u00e4n milloin on kyseess\u00e4 vuodeosastopotilas, HERKO potilas, LEIKO potilas ja P\u00c4IKI potilas. N\u00e4it\u00e4 asioita on tullut paljon osastolla, ja tunnistan sairaanhoitajan roolin kussakin tilanteessa. Itse en silti mitenk\u00e4\u00e4n hirmu paljon ole n\u00e4ihin vaiheisiin osallistunut, mutta jonkin verran. Jatkossa varmasti tulee enemm\u00e4n selke\u00e4ksi, mit\u00e4 suoritetaan miss\u00e4kin j\u00e4rjestyksess\u00e4, mik\u00e4 on kaikista olennaisinta ja mink\u00e4 voi hoitaa vasta seuraavaksi.<\/p>\n\n\n\n

Kliininen osaaminen: Preoperatiivinen hoitoty\u00f6<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Olen suorittanut preoperatiivisia valmisteluja, ohjannut potilasta valmistautumaan leikkaukseen ja suunnitellut omaa toimintaani sen mukaan, ett\u00e4 potilas on ajallaan valmis leikkaukseen, ja kaikki tarvittavat toimenpiteet on valmiina. Hieman h\u00e4m\u00e4r\u00e4npeitossa on, milloin tulisi mit\u00e4kin tutkimuksia suorittaa, etenkin jos on kyseess\u00e4 jokin erityistilanne. P\u00e4\u00e4asiassa ymm\u00e4rr\u00e4n esimerkiksi l\u00e4\u00e4kityksen merkityksen leikkauskelpoisuuteen, ravinnotta olon merkityksen, ja potilaan yleiskunnon merkityksen leikkauskelpoisuuteen. Suurimmaksi osaksi kuitenkin potilas valmistautuu leikkaukseen kotona, tai ei muuten vaadi ihmeempi\u00e4 toimia, joten rutiininomaista pre operatiivinen hoitoty\u00f6 ei ollut.<\/p>\n\n\n\n

Kliininen osaaminen: Intraoperatiivinen hoitoty\u00f6<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Periaatteessa toimenpiteen aikaiset vaiheet ja toiminnot, oleelliset asiat kuten aseptisuus, steriili pukeutuminen, steriilit instrumentit ja potilaan tarkkailu, sek\u00e4 anestesian vaiheet yms. ymm\u00e4rr\u00e4n ja tied\u00e4n, mutta tietenkin kuin vain kerran olen toimenpidett\u00e4 p\u00e4\u00e4ssyt seuraamaan, ei siit\u00e4 ihan hirmuisesti mit\u00e4\u00e4n k\u00e4dentaitoja tartu mukaan. Kokonaisuuden kuitenkin hahmotan melko hyvin.<\/p>\n\n\n\n

Kliininen<\/strong> osaaminen: Postoperatiivinen hoitoty\u00f6<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Osastolla olen paljon tehnyt post operatiivista tarkkailua. On tullut selke\u00e4 oma toimintamalli, mit\u00e4 seuraan potilaasta milloinkin, ja mitk\u00e4 ovat oleelliset asiat potilaan tarkkailussa, kun h\u00e4n tulee toimenpiteest\u00e4. Hoksaan h\u00e4lytysmerkit ja huomaan, milloin potilaan tilasta t\u00e4ytyy huolestua. My\u00f6skin sit\u00e4 olen p\u00e4\u00e4ssyt toteuttamaan, ett\u00e4 kun potilaasta huolestun, mit\u00e4 teen seuraavaksi, mit\u00e4 kysyn potilaalta, ket\u00e4 tulisi konsultoida ja mit\u00e4 voin sill\u00e4 hetkell\u00e4 tehd\u00e4 potilaan hyv\u00e4ksi. Ja jos kaikki on mennyt hyvin, tied\u00e4n mit\u00e4 seuraavaksi tapahtuu, kuka astuu kuvioon kotiuttamisen suhteen ja miten potilasta ohjataan kotiutumisen yhteydess\u00e4. Kivusta huolehtiminen on my\u00f6s ollut p\u00e4ivitt\u00e4ist\u00e4, potilaan kuntoutumisen kannalta oleellisen asiat tulleet tutuksi, sek\u00e4 jatkohoidon tarpeen arviointi. Haavahoitoa olen silti melko v\u00e4h\u00e4n tehnyt, joten sit\u00e4 olisin toivonut enemm\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n

N\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuva toiminta ja p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteko<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Erityisesti l\u00e4\u00e4kehoidon kanssa on ollut t\u00e4rke\u00e4\u00e4 pohtia sen vaikutuksia ja hy\u00f6tyj\u00e4, ja perustella potilaalle l\u00e4\u00e4kehoidon merkityst\u00e4 ja vaikutusta. My\u00f6s erilaisten tutkimusten ja toimenpiteiden perustelua olen tehnyt, jos potilaan kanssa on keskusteltu mit\u00e4 tehd\u00e4\u00e4n milloinkin ja miksi. Usein silti vain tekee, ilman ett\u00e4 miettii miksi. Enemm\u00e4n pit\u00e4isi itse pohtia, miksi teen t\u00e4m\u00e4n juuri n\u00e4in. Toki aina kysyy, jos on ep\u00e4selv\u00e4\u00e4, mutta silti harvemmin omaa toimintaa kyseenalaistaa ja pohtii t\u00e4lt\u00e4 kantilta.<\/p>\n\n\n\n

Ohjaus- ja opetusosaaminen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Potilaan ohjausta on tullut jonkin verran, mutta paljon olen ollut n\u00e4iss\u00e4 tilanteissa mukana, jos en ole itse ohjannut. Olen kotiuttanut potilaita, ja on tullut tutuksi, mit\u00e4 asioita pit\u00e4\u00e4 ottaa huomioon. Potilaan ohjaus post operatiivisesti on p\u00e4ivitt\u00e4ist\u00e4, kun potilasta kuntoutetaan ja kun huolehditaan ravinnonsaannista, hygieniasta ja kivunhoidosta. <\/p>\n\n\n\n

Sosiaali- ja terveyspalvelujen laatu ja turvallisuus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Teen p\u00e4ivitt\u00e4in niit\u00e4 hoitotoimia, mit\u00e4 osastolla tavallisesti tehd\u00e4\u00e4n. Osaan toimia omatoimisestikin, ja se tuntuu luontevalta ja rutiininomaiselta. Nestehoidon toteuttaminen on my\u00f6s p\u00e4ivitt\u00e4ist\u00e4, ja perus elintoiminnoista huolehtiminen on my\u00f6s p\u00e4ivitt\u00e4ist\u00e4. Osastolla on suullinen raportti aina vuoronvaihdon yhteydess\u00e4, ja t\u00e4ss\u00e4kin olen ollut mukana my\u00f6s ilman ohjaajaa. Tunnistan t\u00e4rke\u00e4t asiat, ja olennaisimmat seikat mit\u00e4 raportoida seuraavalle. News- pisteet ovat my\u00f6s t\u00e4rke\u00e4 ty\u00f6kalu osastolla, sek\u00e4 GCS. Neurologisen statuksen tarkastelu on my\u00f6s tullut hyvin tutuksi, ja tunnistankin huolenaiheet ja tilanteet, mitk\u00e4 vaativat jatkotoimia. L\u00e4\u00e4kehoito on my\u00f6s tullut hyvin tutuksi, ja osaston yleisimm\u00e4t l\u00e4\u00e4kkeet on jo melko hyvin painuneet mieleen. Kirjaamista olen my\u00f6s toteuttanut p\u00e4ivitt\u00e4in. Kokonaiskuva hahmottuu koko ajan enemm\u00e4n, mutta tietysti vaatii toistoja ja rutiineja p\u00e4iv\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 tarkastelu laajenee ja ammattitaito kehittyy.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Oppimisen taidot T\u00e4m\u00e4n harjoittelun aikana on ollut t\u00e4rke\u00e4\u00e4 olla oma-aloitteinen, sill\u00e4 usein on ollut p\u00e4ivi\u00e4, kun oma ohjaaja ei ole paikalla ohjaamassa. Oppiminen l\u00e4htee minusta itsest\u00e4ni, ja olen pit\u00e4nyt huolen, ett\u00e4 uudet asiakokonaisuudet ja toimet tulevat tutuksi ja niist\u00e4 opin jotain uutta. Tilanteita on ollut paljon, miss\u00e4 olen seurannut jotakin … Continue reading<\/a><\/p>\n","protected":false},"author":7982,"featured_media":0,"parent":101,"menu_order":4,"comment_status":"open","ping_status":"closed","template":"","meta":{"footnotes":""},"class_list":["post-116","page","type-page","status-publish","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/116","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/pages"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/types\/page"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7982"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=116"}],"version-history":[{"count":9,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/116\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":143,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/116\/revisions\/143"}],"up":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/pages\/101"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=116"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}