{"id":593,"date":"2025-04-07T10:36:11","date_gmt":"2025-04-07T07:36:11","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/?page_id=593"},"modified":"2025-04-07T11:14:09","modified_gmt":"2025-04-07T08:14:09","slug":"lahtotaso-ja-tavoitteet","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/juliaporko\/katilotyon-harjoittelut\/tkhsyv1-katilotyon-harjoittelu-synnytyksen-aikana\/lahtotaso-ja-tavoitteet\/","title":{"rendered":"L\u00e4ht\u00f6taso ja tavoitteet"},"content":{"rendered":"\n

Eettinen osaaminen ja ammatillisuus<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Koen, ett\u00e4 omat eettiset tavoitteet ovat nyt viimeisess\u00e4 harjoittelussa minulle todella t\u00e4rke\u00e4t ja ylettyv\u00e4t kauemmas, kuin pelk\u00e4st\u00e4\u00e4n opintoihin liittyen. Olen synnytyssaliharjoitteluissa hoitanut melko vaikeita synnytyksi\u00e4, jotka ovat vaatineet aivan j\u00e4rkytt\u00e4v\u00e4n paljon niin synnytt\u00e4j\u00e4lt\u00e4, kuin minulta itselt\u00e4 henkil\u00f6kohtaisesti. Olen useasti joutunut pohtimaan, onko minusta t\u00e4h\u00e4n ammattiin. T\u00e4t\u00e4 pohdintaa olen onneksi p\u00e4\u00e4ssyt tekem\u00e4\u00e4n my\u00f6s harjoittelun ulkopuolella ja olen tehnyt paljon itsetutkiskelua. Vahvuuksiani on se, kuinka hyvin toimin paineen alla. En h\u00e4t\u00e4\u00e4nny, pel\u00e4sty tai erityisesti tartu synnytt\u00e4j\u00e4n paniikkiin. Eettinen dilemma tulee siin\u00e4, ett\u00e4 liikaa ajattelen, kuinka itse toimisin synnytt\u00e4j\u00e4n\u00e4 tilanteessa ja peilaan itse\u00e4ni tilanteisiin, jolloin kuormitan itse\u00e4ni hirve\u00e4sti. T\u00e4m\u00e4 on kuitenkin osittain my\u00f6s hyv\u00e4 asia, ett\u00e4 osaan asemoitua synnytt\u00e4j\u00e4n asemaan, mutta toisaalta v\u00e4lill\u00e4 h\u00e4iritsee, jos liikaa asetun tunnepohjalla tilanteeseen, sill\u00e4 olen hyvin herkk\u00e4. Mainittakoon viel\u00e4, ett\u00e4 n\u00e4m\u00e4 edell\u00e4mainitut ”vaikeat synnytykset” ovat minulle itselle aiheuttanut synnytyspelkoa, joka nyt ajankohtaista, sill\u00e4 itse olen raskaana. T\u00e4h\u00e4n aihealueeseen keskittyminen kyll\u00e4 pist\u00e4\u00e4 oman ammatillisuuteni koetukselle ja t\u00e4ss\u00e4 toivoisinkin erityist\u00e4 tukea, ett\u00e4 voidaan ohjaajan tai ty\u00f6porukan kanssa k\u00e4yd\u00e4 tilanteita j\u00e4lkik\u00e4teen l\u00e4pi. <\/p>\n\n\n\n

Vaikeiden synnytysten my\u00f6t\u00e4 olen oppinut siet\u00e4m\u00e4\u00e4n paljon aluksi vaikealta tuntuvia asioita, kuten kipua, synnytt\u00e4j\u00e4n ep\u00e4toivoa ja voimattomuutta. Olen l\u00f6yt\u00e4nyt omat keinoni rohkaista ja tukea synnytt\u00e4j\u00e4\u00e4, sek\u00e4 tietyll\u00e4 tapaa lukemaan tilannetta. T\u00e4m\u00e4 mahdollistaa sen, ett\u00e4 tilanteissa helpommin n\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 tarvitsisiko synnytt\u00e4j\u00e4 sanallista ohjausta enemm\u00e4n tai enemm\u00e4n\/v\u00e4hemm\u00e4n rohkaisevia tsemppej\u00e4 vai rauhallisempaa otetta. Oma ammatillisuus on ottanut valtavia harppauksia, mutta my\u00f6s saanut hieman kolhuja eettisen n\u00e4k\u00f6kulman kannalta.<\/p>\n\n\n\n

Terveyden edist\u00e4misen osaaminen<\/strong> ja ohjausosaaminen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Avautumisvaiheessa osaan ohjata: ilokaasu, s\u00e4\u00e4nn\u00f6llisen virtsaamisen t\u00e4rkeys, kivun hoito ja kivunhoidon vaihtoehdot miss\u00e4kin vaiheessa; ilokaasu, epiduraali, pudendaali ja paracervikaalipuudutukset, amme ja muita l\u00e4\u00e4kkeett\u00f6mi\u00e4 kuten hieronta, tens. Pystyn synnytt\u00e4j\u00e4lle my\u00f6s supistuksiin liittyen antaa ohjausta ja tietoa, kuten niiden voimakkuuteen ja kestoon liittyen. Avautumisvaiheessa olen ohjannut ammeessa oloa. Avautumisvaiheessa my\u00f6s kipujen sietoon, laatuun ja sijaintiin liittyen osaan antaa tietoa ja ohjata juuri oikeita kivunlievityksi\u00e4 avautumisvaiheessa. Olen my\u00f6s tukihenkil\u00f6\u00e4 osannut ohjata ja osallistuttaa avautumisvaiheessa. Tavoitteenani on saada varmuutta omaan ohjaukseen ja luottamusta siihen, ett\u00e4 tied\u00e4n mit\u00e4 teen. Toivoisin paljon itsen\u00e4ist\u00e4 tekemist\u00e4, varsinkin kun nyt viimeinen harjoittelu kyseess\u00e4. T\u00e4m\u00e4n my\u00f6t\u00e4 toivon, ett\u00e4 tilanteet her\u00e4tt\u00e4isiv\u00e4t keskustelua ja pohdintaa yhdess\u00e4 ohjaajan kanssa, jolloin voin entisest\u00e4\u00e4n kehitty\u00e4. Haluan paljon palautetta, pienist\u00e4kin asioista ja erityisesti yksityiskohtien hiontaa ja t\u00e4rke\u00e4\u00e4 hiljaista tietoa.<\/p>\n\n\n\n

Osaan tarkkailla KTG k\u00e4yr\u00e4\u00e4, niin siki\u00f6n voinnin, kuin supistusten laadun kannalta. Tunnistan supistustenaikaiset, supistusten j\u00e4lkeiset syd\u00e4n\u00e4\u00e4nilaskut, ponnistusvaiheeseen liittyv\u00e4t syd\u00e4n\u00e4\u00e4nilaskut (suurinpiirtein mik\u00e4 normaalia ja mik\u00e4 ei), siki\u00f6n takykardian ja perustason nousun, sek\u00e4 siihen liittyvi\u00e4 asioita, kuten infektion mahdollisuus. Joitakin tapauksia tullut vastaan, kun siki\u00f6indikaatiolla tehd\u00e4\u00e4n kiireellinen sektio.\u00a0Toivoisin lis\u00e4\u00e4 pohdintaa ja l\u00e4pik\u00e4ynti\u00e4 KTG-k\u00e4yr\u00e4n suhteen ja miten arvioida tilannetta k\u00e4yr\u00e4n avulla tai l\u00e4hinn\u00e4, miten hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4 k\u00e4yr\u00e4\u00e4. Tavoitteenani on osata paremmin ennakoida k\u00e4yr\u00e4n avulla ja milloin olla yhteydess\u00e4 l\u00e4\u00e4k\u00e4riin.<\/p>\n\n\n\n

Olen jo alkanut ohjaamaan my\u00f6s ponnistusvaiheessa ja ymm\u00e4rryst\u00e4 tulee koko ajan enemm\u00e4n t\u00e4m\u00e4n suhteen. Ponnistusvaiheessa osaan jo ohjata oikea-aikaista ponnistamista supistusten aikana. Osaan jo hieman paremmin yhdist\u00e4\u00e4 k\u00e4dentaitoja ja omaa n\u00e4ppituntumaa ponnistusvaiheessa ohjaamiseen. S\u00e4\u00e4nn\u00f6llisen synnytyksen ponnistusvaihetta koen, ett\u00e4 pystyn ohjaamaan. Siin\u00e4 huomioiden oman ergonomian, aseptiikan ja synnytt\u00e4j\u00e4n asennon, ja tukihenkil\u00f6n roolin. Osaan ohjata synnytyksen edetess\u00e4 synnytt\u00e4j\u00e4lle sopivia ponnistusasentoja tilanteiden mukaan, ohjata oikea ponnistusajankohta ja tukea synnytt\u00e4j\u00e4\u00e4 ja tukihenkil\u00f6\u00e4 hyvin. Tavoitteenani ponnistusvaiheessa on ohjata itsen\u00e4isesti, toki oman ohjaajan kanssa yhteisty\u00f6ss\u00e4 tarvittaessa. Toivon, ett\u00e4 siin\u00e4 hetkess\u00e4 voitaisiin k\u00e4yd\u00e4 keskustelua ja ett\u00e4 saisin ohjaushetkell\u00e4 vinkkej\u00e4, ja my\u00f6s ohjaamisen j\u00e4lkeen saisin palautetta mahdollisimman nopeasti, jotta asiat j\u00e4isiv\u00e4t paremmin mieleen. Haluan ohjata itse mahdollisimman paljon, ja sitten kuulen palautetta mieluusti omasta ohjaamisestani.<\/p>\n\n\n\n

Osaan antaa imetysohjausta. Osaan hyvin huomioida toimenpiteiss\u00e4 potilaan ja mielest\u00e4ni hyvin huomioin potilaita aina ja kerron, mit\u00e4 teen. Minulle itselleni my\u00f6s t\u00e4rke\u00e4\u00e4 ollut, ett\u00e4 mit\u00e4 ikin\u00e4 teen, kerron synnytt\u00e4j\u00e4lle, mit\u00e4 tapahtuu ja pid\u00e4n my\u00f6s tukihenkil\u00f6n ajantasalla. Tavoitteenani olisi kehitty\u00e4 entisest\u00e4\u00e4n ensi-imetysohjauksen annossa. Toivoisin siis, ett\u00e4 voitaisiin ohjaajan kanssa yhdess\u00e4 katsoa ensi-imetyst\u00e4 mahdollisimman paljon.<\/p>\n\n\n\n

Osaan my\u00f6s ohjata \u00e4idille j\u00e4lkivuodon seurannan ja varmistaa kohdun kunnollisen supistumisen synnytyksen j\u00e4lkeen ja virtsaamisen t\u00e4rkeyden synnytyksen j\u00e4lkeen. Osaan synnytyksess\u00e4 avustamisen yhteydess\u00e4 my\u00f6s ohjata vauvan tihe\u00e4n seurannan syntym\u00e4nj\u00e4lkeen, hygieniaohjausta osaan antaa ja huomioida synnytt\u00e4j\u00e4n mahdollisen huonovointisuuden synnytyksen j\u00e4lkeen. Avustuksia tullut melko v\u00e4h\u00e4n, ja t\u00e4ss\u00e4 toivoisinkin toistoja lis\u00e4\u00e4, mit\u00e4 tilanteissa ohjataankaan ja mik\u00e4 on kakkosk\u00e4til\u00f6n rooli ohjaamisen suhteen. <\/p>\n\n\n\n

Loppuun mainitsen, ett\u00e4 oletuksenani on, ett\u00e4 Kokkolassa puhutaan melko paljon my\u00f6s ruotsia, joten olisi kiva oppia v\u00e4h\u00e4n edes ohjaamaan ruotsinkielell\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Kliininen osaaminen<\/strong><\/p>\n\n\n\n

Osaan\/olen tehnyt:<\/p>\n\n\n\n