{"id":124,"date":"2022-12-02T10:40:57","date_gmt":"2022-12-02T10:40:57","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/?p=124"},"modified":"2025-04-28T09:31:44","modified_gmt":"2025-04-28T09:31:44","slug":"mielenterveys-ja-paihdeasiakkaan-kohtaaminen-ensihoidossa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/2022\/12\/02\/mielenterveys-ja-paihdeasiakkaan-kohtaaminen-ensihoidossa\/","title":{"rendered":"Mielenterveys- ja p\u00e4ihdeasiakkaan kohtaaminen ensihoidossa"},"content":{"rendered":"\n

T\u00e4m\u00e4 on tekstivastine podcastille: Mielenterveys- ja p\u00e4ihdeasiakkaan kohtaaminen ensihoidossa. Voit kuunnella sen klikkaamalla t\u00e4st\u00e4.<\/a><\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Tervetuloa kuuntelemaan Savonia-ammattikorkeakoulun podcastia. T\u00e4n\u00e4\u00e4n keskustelemme mielenterveys- ja p\u00e4ihdepotilaan kohtaamisesta ensihoidossa. Keskustelemassa ovat opinn\u00e4ytety\u00f6n aiheesta tehneet Aliisa Miettinen ja Anni Nyk\u00e4nen ja heid\u00e4n lis\u00e4kseen tekij\u00f6in\u00e4 opinn\u00e4ytety\u00f6ss\u00e4 ovat Tommi Immonen ja Henna Lahikainen. Tervetuloa Anni ja Aliisa. Kiva kun p\u00e4\u00e4sitte t\u00e4nne podcastiin.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kiitos.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kiitos.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Ja asiantuntijana meill\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 podcastissa Aliisan ja Annin lis\u00e4ksi on mielenterveysty\u00f6n opettaja, lehtori Jukka Aho.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Kiitos.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Ja minun nimeni on Marko Tolonen. Toimin my\u00f6s Savonia-ammattikorkeakoulussa ensihoidon lehtorina. No niin, Anni ja Aliisa. Kertokaas v\u00e4h\u00e4n opinn\u00e4ytety\u00f6prosessista ja havainnoista, mit\u00e4 tuloksia saitte aikaan.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Joo, elikk\u00e4 me l\u00e4hettiin t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 kyselylomaketta kyh\u00e4\u00e4m\u00e4\u00e4n ja kyselylomaketta me sitten jaettiin eri internet-alustoilla, Facebook-ryhmiss\u00e4 ja muun muassa Mieli Ry:lle l\u00e4hetettiin t\u00e4m\u00e4 meid\u00e4n kyselylomake ja he sitten jakoivat sit\u00e4 eteenp\u00e4in omissa kanavissaan. Me saatiin tosi kivasti kyselylomakkeen kautta vastauksia anonyymisti ja sitten kun l\u00e4hdettiin k\u00e4ym\u00e4\u00e4n n\u00e4it\u00e4 vastauksia l\u00e4pi, niin n\u00e4iden meid\u00e4n vastanneiden taustat oli tosi moninaisia. Osa oli t\u00e4mm\u00f6si\u00e4 pidempiaikaisia p\u00e4ihteidenk\u00e4ytt\u00e4ji\u00e4 ja osalla oli my\u00f6s mielenterveysongelmia. Vastauksista huomas, ett\u00e4 tosi usein n\u00e4\u00e4 mielenterveys- ja p\u00e4ihdeongelmat kulkeekin sitten k\u00e4si k\u00e4dess\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Joo ja lis\u00e4ks tosiaan syyt niihin ylip\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n ensihoidon kanssa kohtaamiseen, niin sielt\u00e4 p\u00e4\u00e4llimm\u00e4isen\u00e4 nous se itsetuhoisuus, et se oli tavallaan mik\u00e4 sielt\u00e4 isoimpana pomppas silmille. Lis\u00e4ks siell\u00e4 oli just p\u00e4ihteiden liikak\u00e4ytt\u00f6\u00e4 ja yliannostuksia niidenkin johdosta, mik\u00e4 johti sitten siihen itsetuhoiseen k\u00e4ytt\u00e4ytymiseen. Lis\u00e4ks siell\u00e4 oli mainintaa psykooseista ja paniikkikohtauksista, muun muassa.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: T\u00e4\u00e4h\u00e4n n\u00e4kyy tilastoissakin siten, ett\u00e4 viidenneksi yleisin h\u00e4t\u00e4keskuksen h\u00e4lytt\u00e4m\u00e4 terveystoimen teht\u00e4v\u00e4 on mielenterveyspotilas. Mit\u00e4s Jukka ajattelet t\u00e4h\u00e4n alkuun n\u00e4ist\u00e4 havainnoista?<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Ensimm\u00e4inen ajatus on se, ett\u00e4 inhottavan laaja on ensihoidon ty\u00f6kentt\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 mielenterveys-p\u00e4ihdeasiakkaiden kohdalla. Se on tietysti realismia, ett\u00e4 eih\u00e4n sille mit\u00e4\u00e4n voida. Se haastaa kyll\u00e4 teit\u00e4 ammattilaisina, koska just sanoitte vaikka noi psykoosit, niin se on niin kamalan laaja et mit\u00e4 kaikkee se tarkottaa erilaisten ihmisten kohdalla ja mik\u00e4 se avuntarve sill\u00e4 hetkell\u00e4 on siin\u00e4. Ja sitten esimerkiks t\u00e4\u00e4 itsemurha mink\u00e4 nostitte, niin onhan siell\u00e4kin tietysti kauhean erilaisia tarinoita ja tarpeita ihmisilil\u00e4 jos he avun piiriin hakeutuu, eli ei voi ajatella ett\u00e4 on t\u00e4mm\u00f6nen kovin selke\u00e4 malli itsemurhaa kohdanneen hoitoon, vaan kyll\u00e4 se on inhottavan moninainen.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4 ja niin se oli sillonkin, kun m\u00e4 muistan kun t\u00e4ll\u00e4 opintojaksolla, t\u00e4ll\u00e4 mielenterveys- ja p\u00e4ihdejaksolla oli, niin sillonkin sit\u00e4 rupes miettim\u00e4\u00e4n ett\u00e4 miten sit\u00e4 kohdataan oikeesti, ett\u00e4 rupee v\u00e4h\u00e4n silleen ajattelee et mit\u00e4 se oma k\u00e4yt\u00f6s pit\u00e4\u00e4 olla sit siell\u00e4 kohteessa, jotta sen tavallaan heittomerkeiss\u00e4 voittaa sen ihmisen omalle puolelleen siin\u00e4 asiassa. Ja just, kun tavallaan kun s\u00e4 khoteeseen meet, niin et s\u00e4 pysty suoraan sanomaan, etk\u00e4 tied\u00e4k\u00e4\u00e4n ett\u00e4 mit\u00e4 siell\u00e4 on vastassakaan, niin se on kyll\u00e4 todella haastavaa. Ja on edelleenkin. Kyll\u00e4 sit\u00e4 huomaa, ett\u00e4 et s\u00e4 aina… Ei t\u00e4h\u00e4n oo mit\u00e4\u00e4n oppikirjaa, ett\u00e4 miten s\u00e4 tavallaan kohtaat ylip\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n ihmisi\u00e4, oli nyt keikka mik\u00e4 tahansa, mutta erityisesti n\u00e4\u00e4 mielenterveys ja p\u00e4ihde. Ne on todella haastavia kyll\u00e4, ainakin itelle.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Ja just tosta yleisyydest\u00e4, ett\u00e4 kun aattelee ett\u00e4 se bertta 752 -koodi, se on myrkytys ensihoidossa. T\u00e4\u00e4 on just se porukka, mik\u00e4 on sen alla. Voi sanoa, ett\u00e4 ainoastaan muutamia prosentteja koko joukosta on myrkytyksi\u00e4 jotka ei olis tarkoituksellisesti aiheutettuja itellens\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Vaan ne on just niit\u00e4 itsemurhan yrityksi\u00e4 tai h\u00e4t\u00e4huutoja.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Kyll\u00e4 ja tossa toi mit\u00e4 kerroit justiin, ett\u00e4 tuntuu v\u00e4h\u00e4n ep\u00e4varmalta jos n\u00e4in rivien v\u00e4list\u00e4 luen, niin minusta se on aivan keskeist\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 mielenterveys- ja p\u00e4ihdety\u00f6n oppimisessa ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4, ett\u00e4 se semmonen ep\u00e4varmuuden sieto on \u00e4lytt\u00f6m\u00e4n iso osa sit\u00e4 ammatillisuutta siin\u00e4, koska edelleenh\u00e4n, eih\u00e4n meill\u00e4 oo aukottomia selitysmalleja oikein millek\u00e4\u00e4n mielenterveys- ja p\u00e4ihdeh\u00e4iri\u00f6lle, siis n\u00e4it\u00e4 tavallaan syit\u00e4 ja selityksi\u00e4 kaiken kaikkiaan. Tietenkin tiedet\u00e4\u00e4n koko ajan enemm\u00e4n ja enemm\u00e4n, mut semmosia ett\u00e4 olis joku taulukko tosiaan miss\u00e4 t\u00e4\u00e4 on selitetty miksi ihminen on alkoholiongelmainen tai yritt\u00e4\u00e4 itsemurhaa. M\u00e4 ajattelen, ett\u00e4 se on jotenkin kauheen olennaista pit\u00e4\u00e4 mieless\u00e4 koko ajan t\u00e4\u00e4 t\u00e4mm\u00f6nen laaja ja v\u00e4h\u00e4n semmonen filosofinenkin n\u00e4kemys, ett\u00e4 mit\u00e4 kaikkea mielenterveys- ja p\u00e4ihdeongelma on ja mist\u00e4 se juontaa juurensa ja mit\u00e4 se merkitsee sille ihmiselle. Musta t\u00e4\u00e4 pyrkii katsomaan kovin t\u00e4ll\u00e4 lailla selke\u00e4rakenteisesti ja jotenkin yksityiskohtaisesti ik\u00e4\u00e4n kuin vaan tilannetta, vaikka miten kohtaan itsemurhaa yritt\u00e4neen, niin m\u00e4 pelk\u00e4\u00e4n ett\u00e4 se j\u00e4\u00e4 v\u00e4h\u00e4n laihaksi se anti. On pakko vaan laventaa sit\u00e4 n\u00e4kemyst\u00e4 ja osaamista ja toivon mukaan meill\u00e4 kursseilla tarjotaan ainakin mahdollisuuksia siihen, ett\u00e4 se ei j\u00e4\u00e4 vaan semmoseks tilanteen hoidoksi.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Jep. Toi on ihan keskeinen n\u00e4k\u00f6kulma, koska se tutkimustieto mit\u00e4 vaikka maailmalta on ja mit\u00e4 teill\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 teid\u00e4n opinn\u00e4ytety\u00f6n raportissa on mainittu, niin on just se ett\u00e4 oikeestaan niihin sit\u00e4 opetusta tarvittais tosi paljon n\u00e4ille ihmisille jotka niit\u00e4 kohtaa, mutta sit\u00e4 ei vaan tule oikeastaan muuta kuin sen kokemuksen kautta. Sit se n\u00e4ytt\u00e4ytyy siell\u00e4 t\u00f6iss\u00e4 silleen, ett\u00e4 toinen ihminen kohtaa sen ihan eri tavalla kun toinen ihminen.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: M\u00e4kin k\u00e4vin tossa yhdell\u00e4 teht\u00e4v\u00e4ll\u00e4, jossa oli t\u00e4mm\u00f6nen kaveri, just p\u00e4ihdehenkil\u00f6 joka oli pankreatiitti sitten akuutisti h\u00e4nell\u00e4 p\u00e4\u00e4ll\u00e4 ja hyvin kipe\u00e4 ihminen, mutta kaks p\u00e4iv\u00e4\u00e4 oli sitten k\u00e4ynyt ambulanssi sit\u00e4 ennen ja siin\u00e4 luki n\u00e4in siin\u00e4 Kanta-arkiston kirjauksessa, ett\u00e4 potilas sanoo ensihoitajille ett\u00e4 painukaa helvettiin ja sitten ensihoitajat oli siit\u00e4 l\u00e4htenyt k\u00e4velem\u00e4\u00e4n. Kun sitten taas kun sit\u00e4 ihmist\u00e4 kohtas, niin m\u00e4 sanoin sille ett\u00e4 \u00e4l\u00e4 rupee \u00e4rhentelee siin\u00e4 yht\u00e4\u00e4n, ett\u00e4 vaikka s\u00e4 oot ite aiheuttanut t\u00e4n tilanteen, niin me hoidetaan sit\u00e4, ett\u00e4 sen takia suomalainen terveydenhuolto on olemassa – ja sitten kuljetettiin h\u00e4net. Se h\u00e4nen suhtautuminen heti ensihoitajiin muuttu ihan eri tavalla, kun se kohtaaminen oli semmosta ett\u00e4 h\u00e4n pysty luottamaan siihen ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 johtaa nyt johonkin, koska t\u00e4ss\u00e4h\u00e4n on heti t\u00e4llaset defenssi ihmisill\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Mit\u00e4 Annin edellisess\u00e4 ensihoidon harjoittelussa, niin oli sulla ollut sit\u00e4 keskustelua sun ohjaajan kanssa siit\u00e4 ett\u00e4 mitenk\u00e4 ensihoidon kohtaaminen tavallaan poikii eteenp\u00e4in.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4, et tavallaan jos henkil\u00f6ll\u00e4 on yksikin negatiivinen kokemus ensihoidolta, niin se tavallaan jatkuu koko hoitopolun, sinne p\u00e4ivistykseen asti ja sielt\u00e4 eteenp\u00e4in tavallaan se negatiivinen asenne. Ja se, ett\u00e4 jos ensihoidossakin jaksaa olla maltillinen, niin tavallaan sit kun antaa sen hyv\u00e4n kokemuksen sille potilaalle, ett\u00e4 jos tosiaan sinne menn\u00e4\u00e4n ja annetaan semmonen huono kokemus t\u00e4lle potilaalle siit\u00e4 ensihoidon kohtaamisesta, niin tavallaan se huono asenne sill\u00e4 potilaallakin hoitajia ja muita henkil\u00f6kuntaa kohtaan voi jatkua just nimenomaan sinne p\u00e4ivystykseen ja muutenkin koko sen hoitopolun, ett\u00e4 ei hyv\u00e4 heilu.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Just niinkun t\u00e4ss\u00e4 mun kuvaamassa esimerkiss\u00e4 k\u00e4vi.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4, just t\u00e4ll\u00e4 tavalla.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Sen oikeesti pystyy muuttamaan sill\u00e4 omalla k\u00e4yt\u00f6ksell\u00e4 ja kohtaamisella.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Nyth\u00e4n me keskustellaan t\u00e4st\u00e4 ihan ydinasiasta t\u00e4ss\u00e4 teid\u00e4n opinn\u00e4ytety\u00f6ss\u00e4, ett\u00e4 miks me t\u00e4ss\u00e4 ollaan keskustelemassa.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Niinp\u00e4. Joo ja kyll\u00e4 noi tommoset, niinkun kerrot, ett\u00e4 tunnepitoiset tilanteet j\u00e4\u00e4 mieleen, et se on jotenkin kauheen v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4t\u00f6nt\u00e4 meid\u00e4n sotealan ammattilaisten kunnioittaa sit\u00e4 lausetta, ett\u00e4 tunnepitoiset kokemukset j\u00e4\u00e4 mieleen. Oli se sitten hyv\u00e4 tai heikko tai koskettava tai surullinen tai j\u00e4nnitt\u00e4v\u00e4 tai mit\u00e4 vaan, et se vaikutus tosiaankin voi jopa kertautua sitten jatkossa. Ja ideana siin\u00e4 yhdelt\u00e4 osaltaan on just se, ett\u00e4 ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 tunteiden merkityst\u00e4 ja tietysti traumojen kohdalla sit\u00e4, ett\u00e4 jos on kokenut t\u00e4mm\u00f6sen tosi voimakkaan kriisitilanteen josta on j\u00e4\u00e4nyt pysyv\u00e4t j\u00e4ljet, niin se muokkaa sun aivoja ihan sanatarkastikin ja tarkottaa sit\u00e4 ett\u00e4 s\u00e4 sillon reagoit tilanteissa jotka v\u00e4lillisestikin jotenkin muistuttaa siit\u00e4 traumasta tai huonosta kohtelusta tai pahoinpitelyst\u00e4, tai vaikka… M\u00e4 aattelin puhua vaikka itsemurhayrityksest\u00e4. Itsemurhayrityskin vaikka voi ajatella, ett\u00e4 on jo ilman muuta itsess\u00e4\u00e4nkin trauma. Ja tietenkin sen taustalla on muut traumat aina. On keskeist\u00e4 jotenkin tajuta, et ne tunteet on valtavan isossa roolissa t\u00e4mm\u00f6sess\u00e4 ensihoidon kohtaamisessa.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4 ja sit se vaatii tavallaan ensihoidoltakin semmosta rauhallisuutta ja k\u00e4rsiv\u00e4llisyytt\u00e4, ett\u00e4 malttaa kuunnella mit\u00e4 sill\u00e4 ihmisell\u00e4 on sanottavaa ja v\u00e4h\u00e4n niinkun yritt\u00e4\u00e4 selvitt\u00e4\u00e4kin mit\u00e4 siell\u00e4 taustalla nyt oikeestaan on. Ett\u00e4 meill\u00e4kin oli just tuossa kun vasta harjoittelusta tulin, niin oli ett\u00e4 siell\u00e4 oli ihminen ihan silleen… MT-puolen hoitajat olivat huolestuneita h\u00e4nen voinnistaan ja siell\u00e4 olivat k\u00e4yneetkin kohteessa. H\u00e4net oltiin k\u00e4\u00e4nnytetty pois, ensihoidolle oltiin tehty teht\u00e4v\u00e4 siit\u00e4. Kun me sinne kohteeseen mentiin, niin hyvin empaattisesti h\u00e4net kohdattiin ja yritettiin h\u00e4nen asemaansa asettua siin\u00e4. Ja mainittiin, ett\u00e4 kun meill\u00e4kin huoli her\u00e4\u00e4 h\u00e4nest\u00e4, ett\u00e4 hyv\u00e4 siell\u00e4 olis k\u00e4yd\u00e4 siell\u00e4 p\u00e4ivystyksess\u00e4. Silleen niinkun just v\u00e4h\u00e4n voivoteltiinkin tilannetta, et harmi ett\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 on k\u00e4ynyt ni\u00e4n ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 on ajautunut t\u00e4mm\u00f6seen. Vaikka siin\u00e4 nyt h\u00e4nellekin M1-l\u00e4hete tuli, niin siin\u00e4kin voivoteltiin ett\u00e4 harmi, et eip\u00e4 mit\u00e4\u00e4n. Mutta h\u00e4n siis koko t\u00e4n meid\u00e4n kohtaamisen ajan oli todella asiallinen ja eik\u00e4 niinkun mit\u00e4\u00e4n, et se meni tosi hienosti meid\u00e4n osalta se kohtaaminen, et siit\u00e4 j\u00e4i itelle tosi hyv\u00e4 mieli.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: T\u00e4\u00e4 on just t\u00e4\u00e4, kun t\u00e4ss\u00e4 on niin laaja spektri, potilaita laidasta laitaan. Ajatelkaas niit\u00e4 potilaita, vaikka y\u00f6aikaan jotain i\u00e4kk\u00e4\u00e4mpi\u00e4 muoreja jotka soittaa ensihoidon apua ja se tulee rintakipuna se teht\u00e4v\u00e4. Seh\u00e4n oikeestaan, mit\u00e4 ootte kirjottanutkin t\u00e4nne raporttiin ahdistuneisuudesta, niin syyh\u00e4n siin\u00e4 on oikeastaan ahdistuneisuus eik\u00e4 rintakipu, mutta ihminen kun on psykofyysinen kokonaisuus, niin monta kertaa ensihoitajaa harmittaa l\u00e4hte\u00e4 aina sille y\u00f6lliselle rintakipukeikalle, koska he tiet\u00e4\u00e4 ett\u00e4 ei siell\u00e4 mit\u00e4\u00e4n ole, vaan se ihminen on ahdistunut ja ite tavallaan kehitt\u00e4\u00e4 sellasen oireiston siihen sen y\u00f6n aikana. Ja jokainenhan sen tiet\u00e4\u00e4 y\u00f6n aikana kun rupee miettim\u00e4\u00e4n jotain, niin kuinka paljon ne paisuu ne asiat t\u00e4\u00e4ll\u00e4 omassa mieless\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4. Toikin on tosi haasteellista just pit\u00e4\u00e4 tommonen putkikatse jo ennen kun l\u00e4htee sinne, niin siin\u00e4 on tosi vaikee ylip\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n siin\u00e4 tilanteessa, et l\u00e4htee avaamaan sit\u00e4 omaa n\u00e4k\u00f6kentt\u00e4\u00e4 uudelleen siell\u00e4 kohteessa.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Eiks vaan? Ja sit kun se toistuu joka y\u00f6.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4. Se on just tosi haastavaa, kun monella… Ja nimenomaan, kun ne saattaa olla just niit\u00e4 tismalleen samoja henkil\u00f6it\u00e4 kenen luona k\u00e4yd\u00e4\u00e4n, niin se tavallaan ensihoidollekin tavallaan v\u00e4kisinkin tuo semmosen asenteen vaikka ei pit\u00e4is, ett\u00e4 se on hyv\u00e4 semmonen asenne tavallaan ett\u00e4 kohtaisit sen niinkun ensimm\u00e4ist\u00e4 kertaa. Vaikka sekin on niin yksinkertaisesti sanottu,mutta sekin auttaa niin paljon. Se auttaa sit\u00e4 potilasta niin paljon. Se my\u00f6s s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 sit\u00e4 ensihoidonkin aikaa, kun se tavallaan asennekin sinne kohteeseen menness\u00e4 on ihan eri.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Mink\u00e4laisia tavallaan just syit\u00e4 teill\u00e4 on siihen ensihoidossa, ett\u00e4 sit\u00e4 joutuu vet\u00e4m\u00e4\u00e4n henkeen ja miettim\u00e4\u00e4n uudestaan ja valjastamaan sit\u00e4 jaksamista ja siet\u00e4mist\u00e4? Mik\u00e4 se on? Onks se \u00e4rsytyst\u00e4 tai turhautumista, tai mit\u00e4 te ajattelette?<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: No, ehk\u00e4 se on monella mit\u00e4 nyt tuolta kent\u00e4lt\u00e4kin kuullut, niin ehk\u00e4 nimenomaan kun ne on ne samat henkil\u00f6t, niin se varmaan joillekin tavallaan nousee ett\u00e4 taas t\u00e4m\u00e4, tai jotain muita t\u00e4mm\u00f6si\u00e4 vastaavia, varsinkin kun on just ne tavallaan vakkarihenkil\u00f6t, ehk\u00e4… No, ei nyt rumasti sanottuna, mutta siis silleen. Mutta en nyt ite osaa tarkemmin sanoa.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Niin ja m\u00e4 veikkaan kans, et osa on my\u00f6s ihan tavallaan semmosta hoitajien tiet\u00e4m\u00e4tt\u00f6myytt\u00e4 tavallaan ja ett\u00e4 ei oo ymm\u00e4rryst\u00e4 v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4, jos ei oo vaikka omakohtaista kokemusta, niin mielenterveys- ja p\u00e4ihdeongelmia kohtaan, et se sitten vaikeuttaa sit\u00e4 kohtaamista.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4 ja just se, ett\u00e4 ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 ota ihan tosissaan kaikkee. Ja sit, kun sekin kerta, jos siell\u00e4 oikeesti siell\u00e4 potilaalla onkin joku oikee h\u00e4t\u00e4. Ja just t\u00e4\u00e4 mist\u00e4 mainitsitkin Marko tossa, niin sitten sit\u00e4 ei osaa ottaa tosissaan ja v\u00e4h\u00e4n semmosella h\u00e4ll\u00e4 v\u00e4li\u00e4 -asenteella voi mahdollisesti olla sitten menossa sinne.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: N\u00e4in, mutta m\u00e4 en usko ett\u00e4 se kliininen hoito kuitenkaan k\u00e4rsii, koska aina esimerkiks rintakipuisella potilaalla, sill\u00e4 otetaan syd\u00e4nfilmi ja tutkitaan, katotaan ett\u00e4 se on OK.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Mutta mun mielest\u00e4 keskeist\u00e4 on just se tavallaan oman tunteen sanoittaminen ja sen pystyminen puhumaan, ett\u00e4 se aiheuttaa turhautuneisuutta ja n\u00e4in poisp\u00e4in. Mutta kun kyse onkin siit\u00e4 asetuksista. Jos s\u00e4 ite pystyisit k\u00e4\u00e4nt\u00e4m\u00e4\u00e4n ne asetukset omassa p\u00e4\u00e4ss\u00e4 siihen kuntoon, ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 on se ty\u00f6n sis\u00e4lt\u00f6 ja ainoastaan yks prosentti on niit\u00e4 todella kriittisi\u00e4 potilaita siit\u00e4 ty\u00f6st\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Varmasti auttaa meit\u00e4 jokaista hoitoty\u00f6ntekij\u00e4\u00e4 se, ett\u00e4 tosiaan ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 sen mielenterveys- ja p\u00e4ihdeh\u00e4iri\u00f6iden luonteen, joka on eritt\u00e4in monesti juuri semmonen, ett\u00e4 se on harvoin, t\u00e4ysin, t\u00e4ydellisesti parantuva,  kuten taas aika monet muut sairaudet kuitenkin loppupeleiss\u00e4 on. Mutta ett\u00e4 se auttaa jo sill\u00e4 lailla tavallaan ihan t\u00e4mm\u00f6sen rationaalistamisen, j\u00e4rkeist\u00e4misen kautta, ett\u00e4 m\u00e4h\u00e4n tajuan sen ett\u00e4 ihminen joka on yritt\u00e4nyt useita kertoja vaikka itsemurhaa, niin melko varmasti h\u00e4nell\u00e4 on jotain persoonallisuuteen liittyvi\u00e4 pulmia, jolloinka niinkun n\u00e4in t\u00e4n ik\u00e4\u00e4n kuin kuuluukin menn\u00e4. Ett\u00e4 on itse asiassa v\u00e4h\u00e4n niinkun enemm\u00e4n poikkeus, ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 loppuis meill\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 h\u00e4nen kanssaan asiointi, tulevina kuukausina. M\u00e4 ajattelen, te ootte jo v\u00e4l\u00e4ytellyt, t\u00e4ss\u00e4 on tullut n\u00e4ist\u00e4 p\u00e4ihdeongelmista, niin mun mielest\u00e4 se on kaikkein yleisin yksitt\u00e4inen mielenterveys- ja p\u00e4ihdeh\u00e4iri\u00f6ist\u00e4 sill\u00e4 tavalla vajaasti ymm\u00e4rretty asia, ett\u00e4 p\u00e4ihdeongelma, vaikka se, ensinn\u00e4kin se ett\u00e4 kun puhutaan p\u00e4ihdeongelmasta ja p\u00e4ihderiippuvuudesta, ett\u00e4 mill\u00e4 tasolla ne kuitenkin voi eritell\u00e4 eri asioiks, mutta molemmissa niiss\u00e4 ett\u00e4 ymm\u00e4rret\u00e4\u00e4n sit\u00e4 ett\u00e4 empatiakyky ja j\u00e4rjen k\u00e4ytt\u00f6, sit\u00e4 ei ole sill\u00e4 hetkell\u00e4 kun olet p\u00e4ihteiden sy\u00f6veriss\u00e4. Ja eik\u00e4 tarkoita sit\u00e4 ett\u00e4 oot humalassa, vaan muuten vaan ett\u00e4 oot p\u00e4ihdeongelmainen. N\u00e4it\u00e4 oon kuullut itsekin kurssilla ensihoitajaopiskelijoilta jotka on ensihoitoty\u00f6ss\u00e4 jo ollut, ett\u00e4 ilman muuta se \u00e4rsytt\u00e4\u00e4 semmonen provosoiva k\u00e4yt\u00f6s tai v\u00e4h\u00e4ttely tai v\u00e4linpit\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys tai uhkailu tai jotenkin dissaaminen. Ja varmasti niinkun t\u00e4\u00e4 ilmi\u00f6, ett\u00e4 n\u00e4yt\u00e4t sen ett\u00e4 oot taas seuraavalla kerralla humalassa kun kohdataan. Ja useita kertoja hoitoon tuleva ihminen samasta syyst\u00e4, niin toki se nostaa v\u00e4h\u00e4n karvoja pystyyn, mutta siin\u00e4 on mun mielest\u00e4 yks perusvastaus, ett\u00e4 tajua sen mielenterveysh\u00e4iri\u00f6n luonne. T\u00e4m\u00e4 harvemmin on t\u00e4ysin toipuva.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Just tossa menn\u00e4\u00e4n hyvin l\u00e4helle sit\u00e4 perusinhimillisyytt\u00e4 ja sit\u00e4 ajatusta siit\u00e4 ihmisyydest\u00e4, ett\u00e4 oonks m\u00e4 samalla tasolla kun ihmiset ollaan. Ja t\u00e4\u00e4 on mun mielest\u00e4 just ensihoitajan ty\u00f6ss\u00e4, poliisin ty\u00f6ss\u00e4 ja ylip\u00e4\u00e4t\u00e4\u00e4n ehk\u00e4 terveydenhuollossa sellanen n\u00e4kyv\u00e4 ilmi\u00f6, ett\u00e4 on asiakas, tai potilas, ja sitten me ollaan ihan omalla tasolla ja me arvioidaan sit\u00e4 tilannetta. Kun jos me haluttais oikeesti kohdata, niin meid\u00e4n pit\u00e4is olla samalla tasolla.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4. Nimenomaan ja just kaikki tommonen moralisointi ja ennakoluuloisuus j\u00e4tt\u00e4\u00e4 pois. T\u00e4\u00e4ll\u00e4kin on ihan suora lainaus mit\u00e4 joku on kirjoittanut, ett\u00e4 hoitaja kirjoitti raporttiinsa ett\u00e4 humalassa ja viel\u00e4 maanantai-iltana, ett\u00e4 ihan kuin h\u00e4nen teht\u00e4v\u00e4ns\u00e4 olisi ollut moralisoida.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: T\u00e4mm\u00f6si\u00e4 vastaavia vastauksia oli. Siit\u00e4 ensihoitajan asenteesta selkeesti huomas, ett\u00e4 h\u00e4n pit\u00e4\u00e4 sit\u00e4 potilasta tai asiakasta v\u00e4hemm\u00e4ss\u00e4 arvossa kuin itse\u00e4\u00e4n siin\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Kyll\u00e4. Tehd\u00e4\u00e4s muutamia nostoja t\u00e4\u00e4lt\u00e4, eli te ker\u00e4sitte t\u00e4n teid\u00e4n kyselyn Mieli Ry:n kautta siten, ett\u00e4 ihmiset sai anonyymisti vastata. Me ei siis tiedet\u00e4, ett\u00e4 mink\u00e4 ik\u00e4iset ihmiset t\u00e4ss\u00e4 on vastannut tai mink\u00e4 kuntoiset.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4, Mieli Ry:ll\u00e4 ja sitten ite jaettiin sit\u00e4 eri sosiaalisen median alustoilla. Mutta tosiaan t\u00e4ysin anonyymisti on ihmiset t\u00e4h\u00e4n vastannut. Anonymiteetti on s\u00e4ilynyt t\u00e4ss\u00e4 kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Kyll\u00e4 ja t\u00e4\u00e4ll\u00e4 on paljon tullut positiivisia vastauksia ja on koettu ett\u00e4 ensihoitajat kohtaa hyvin asiakkaita. Ja m\u00e4 uskon, ett\u00e4 se on usein niin.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4. P\u00e4\u00e4asiassa se varmasti on just n\u00e4in, mut sitten tietysti, niinkun…<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Tavallaan, et noikin oli aika silleen fifty-fifty loppupeleiss\u00e4, et kun sielt\u00e4 kuitenkin tuli niit\u00e4 negatiivisia. Ja noikin on noin tommosia, niinkun kun ite noita luki, niin tuli v\u00e4h\u00e4n ett\u00e4 miten voi olla tolleen, ett\u00e4 en niinkun ite ikin\u00e4 kirjottais mihink\u00e4\u00e4n raporttiin tommosta ett\u00e4 viel\u00e4 maanantai-iltana, ett\u00e4 se itelle jotenkin s\u00e4r\u00e4hti niin korvaan.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Joo, m\u00e4 oon samaa mielt\u00e4. T\u00e4\u00e4ll\u00e4 on esimerkiks t\u00e4mm\u00f6nen nosto, ett\u00e4 ensihoitaja on sanonut n\u00e4in ett\u00e4 me tiedet\u00e4\u00e4n ett\u00e4 s\u00e4 et tee itelles kuitenkaan mit\u00e4\u00e4n, niin voisko t\u00e4n huomionhaun jo lopettaa. Ja ihminen kirjoittaa ett\u00e4 se sattui, koska ne oli h\u00e4t\u00e4huutoa – ei huomionhakua. T\u00e4\u00e4h\u00e4n se just on t\u00e4ss\u00e4. Ajatelkaa niinkun yhteiskunnassa kuinka paljon meill\u00e4 tipahtaa t\u00e4st\u00e4 yhteiskunnasta sellaselle harmaalle alueelle ja niill\u00e4 ei oo mit\u00e4\u00e4n pintaa. Sit on t\u00e4llasia h\u00e4t\u00e4huutoja ja sitten ihminen tulee paikalle joka sanoo t\u00e4mm\u00f6set sanat. Aika kova juttu.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Juu ja tohon pari vuotta sitten Duodecim yhteisty\u00f6ss\u00e4 ja siin\u00e4 oli muuten my\u00f6s aika vankasti hoitoty\u00f6n edustus mukana, niin teki K\u00e4yp\u00e4 hoito -suositukset t\u00e4st\u00e4 itsemurhan ehk\u00e4isyst\u00e4 ja itsemurhaa yritt\u00e4neen hoidosta. Siin\u00e4h\u00e4n on ensihoitajilla ihan eritelty rooli ja jos ajatellaan itsemurhan riskin vakavuuden arviointia, niin toki meill\u00e4 on siihen monenlaisia. Meill\u00e4 on ty\u00f6kaluja, meill\u00e4 on ihan kyselyit\u00e4 ja sanotaan ett\u00e4 ihan tosi maalaisj\u00e4rkisetkin asiat monesti antaa riitt\u00e4v\u00e4n tiedon, ett\u00e4 jos ihminen on selke\u00e4sti t\u00e4ll\u00e4 hetkell\u00e4 yritt\u00e4m\u00e4ss\u00e4 vaikka ter\u00e4aseella, ampuma-aseella, niin totta kai se on hyvin vakava. Mutta sitten t\u00e4llaset, ett\u00e4 l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n tulkitsemaan sit\u00e4 ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 nyt oli v\u00e4h\u00e4n niinkun huomionhakua ja muuta on \u00e4\u00e4rett\u00f6m\u00e4n vaarallisia ja ne on ihan… Mun mielest\u00e4 se on t\u00e4rke\u00e4 puhua, ett\u00e4 ne on ep\u00e4ammatillisia.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Meist\u00e4 ei kukaan pysty, viralliset, viimeisen p\u00e4\u00e4lle ekspertitk\u00e4\u00e4n sit\u00e4 sanomaan. Ja t\u00e4ytyis n\u00e4hd\u00e4 t\u00e4ss\u00e4kin taas t\u00e4\u00e4 ammattilaisen rooli siten, ett\u00e4 nyt hoidetaan asiaa kunnialla eteenp\u00e4in ja se on toissijaista ett\u00e4 oliks t\u00e4\u00e4 ik\u00e4\u00e4n kuin v\u00e4\u00e4r\u00e4 call, tai vied\u00e4\u00e4n h\u00e4nt\u00e4 eteenp\u00e4in tai muuta. Sen takia haluan sen sanoa, ett\u00e4 jos ajatellaan ensihoidon n\u00e4k\u00f6kulmasta, t\u00e4t\u00e4 samaa tapahtuu mielenterveysty\u00f6ss\u00e4. Tekin t\u00e4ss\u00e4 jo kerroitte, et sinne t\u00e4mm\u00f6sell\u00e4 tarkkailul\u00e4hetteell\u00e4 ihmisi\u00e4 laitetaan, niin totta kai sattuu t\u00e4t\u00e4kin ett\u00e4 siin\u00e4 ik\u00e4\u00e4n kuin siin\u00e4 hetkess\u00e4 kun t\u00e4mm\u00f6nen tarkkailul\u00e4hete tehd\u00e4\u00e4n, niin se n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ihan selv\u00e4lt\u00e4 ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 tarvii luultavasti tahdosta riippumatonta hoitoa. Mutta heti kun sinne p\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4nkin puhuman kolme varttia jossain eri ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4 tai muuta, niin se selvi\u00e4\u00e4kin ett\u00e4 ei t\u00e4ss\u00e4 oo mit\u00e4\u00e4n syyt\u00e4 sille.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Ett\u00e4 kyll\u00e4 t\u00e4\u00e4 nyt menee puhumalla ja yhteisty\u00f6ss\u00e4 ja jopa ett\u00e4 l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n jatkamaan el\u00e4m\u00e4\u00e4 kotiin ja avohoidon turvin.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Niinp\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Ja my\u00f6skin t\u00e4\u00e4 huomionhakuisuus, ajattelin k\u00e4\u00e4nt\u00e4\u00e4 sen t\u00e4h\u00e4n, t sekin on aika monen mielenterveysh\u00e4iri\u00f6n, varsinkin persoonallisuush\u00e4iri\u00f6puolen keskeinen oire, ett\u00e4 come on, se ihminen tarvii apua siihen.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4 ja monesti potilaiden suustakin kuulee, ett\u00e4 anteeks nyt kun soitin tai anteeks nyt kun tilanne on t\u00e4m\u00e4, mutta m\u00e4 ite ainakin kun vasta tossa harjoittelussa olin, mutta otin niinkun tavallaan taktiikakskin sen, ett\u00e4 jos oli itekin soittanut tai ihan kuka tahansa h\u00e4lle apua, ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 on niinkun just se oikee asia, ett\u00e4 ei oo yht\u00e4\u00e4n v\u00e4\u00e4r\u00e4\u00e4 syyt\u00e4 soittaa t\u00e4mm\u00f6sest\u00e4, et t\u00e4\u00e4 on, niinkun… Kehuin niinkun tavallaan, ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 oli niinkun hyv\u00e4 ett\u00e4 soitit.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: N\u00e4in niinkun meid\u00e4n ammattilaistenkin, et samalla laillahan mekin joskus kysyt\u00e4\u00e4n apua. Ett\u00e4 sanotaan ett\u00e4 jotkut AVI ja Valvira ja t\u00e4mm\u00f6set, ett\u00e4 jopa sielt\u00e4 asti me saatetaan jotain joskus kysy\u00e4, niin sama idea ett\u00e4 niinkun tavallaan ei tarvii tiet\u00e4\u00e4 ett\u00e4 onks t\u00e4\u00e4 oikea paikka tai muuta. Ja eiks niin, ett\u00e4 teill\u00e4 ihan sama ett\u00e4 h\u00e4t\u00e4keskukseen saa soittaa ja kyll\u00e4 sielt\u00e4 sit selvitell\u00e4\u00e4n ett\u00e4 onko tarpeen ja onko t\u00e4\u00e4 semmonen h\u00e4t\u00e4tilanne mihin tarvii ensihoitoa tai muuta.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4 ja kyll\u00e4 my\u00f6kin ensihoidon puolelta pyrit\u00e4\u00e4n tavallaan selvitt\u00e4m\u00e4\u00e4n just et mitk\u00e4 ne taustat on, et jos meill\u00e4 on jotain aiempia kirjauksia, niin niit\u00e4 luetaan l\u00e4vitse ja pyrit\u00e4\u00e4n just selvitt\u00e4m\u00e4\u00e4n et mik\u00e4 se hoitokontaktikin sill\u00e4 potilaalla on, ett\u00e4 onko mahdollista vaikka seuraavana p\u00e4iv\u00e4n\u00e4kin, jos ei nyt semmosta ihan akuutti-akuuttia tilannetta ois ollutkaan, tai mahdollisesti aikaistaa vaikka seuraavaa hoitajak\u00e4ynti\u00e4 tai muuta.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: M\u00e4 luulen jotenkin, ett\u00e4 se on semmonen itsetuntemukseen liittyv\u00e4. Mites m\u00e4 sen sanoisin? Ettei altisteta itse\u00e4\u00e4n liikaa sille potilaan tai asiakkaan tragedialle, mik\u00e4 h\u00e4nell\u00e4 sitten onkaan. Ensihoidon ty\u00f6 on sellasta niin moninaista, niin tuleekohan se joku sellanen ilmi\u00f6 ett\u00e4 ne rajaa tavallaan jotenkin, ett\u00e4 siks se voi se kohtaaminen tuntua joskus kylm\u00e4lt\u00e4. Niinkun t\u00e4ss\u00e4 joku kirjoittaa just sit\u00e4, ett\u00e4 puhuivat alentavaan s\u00e4vyyn ja kohtelu tuntui kylm\u00e4lt\u00e4 vaikka olisin kaivannut lohtua. T\u00e4t\u00e4 m\u00e4 j\u00e4in miettim\u00e4\u00e4n just siin\u00e4, ett\u00e4 monenlaisia ihmisi\u00e4 kohtaamassa niit\u00e4 potilaita ja totta kai se on aina niin, ett\u00e4 s\u00e4 et voi tietenk\u00e4\u00e4n menn\u00e4 aina syv\u00e4\u00e4n p\u00e4\u00e4h\u00e4n sen ihmisen ongelmiin. Yks mun yst\u00e4v\u00e4, Risto Voutilainen, pappi, on sanonut n\u00e4in ett\u00e4 s\u00e4 voit menn\u00e4 sen verran vastaan sit\u00e4 toista ihmist\u00e4, kun s\u00e4 tunnet ittees. Se on minusta ihan mielett\u00f6m\u00e4n hyvin sanottu.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: T\u00e4h\u00e4n teemaan vois liitty\u00e4 semmonen mit\u00e4 traumatietoisessa hoidossakin paljon tuodaan esille, sen niinkun et sit\u00e4 varmaan enemm\u00e4n on syyt\u00e4kin k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 ite mielenterveyspalveluissa ja ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 sit\u00e4, mutta ihan sama, m\u00e4 ajattelen ensihoitoonkin liittyen, et siell\u00e4 k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n esimerkiks t\u00e4mm\u00f6si\u00e4 kysymyksi\u00e4 ett\u00e4 mit\u00e4 sulle on tapahtunut tai miten s\u00e4 luulet ett\u00e4 voidaan t\u00e4ss\u00e4 hetkess\u00e4 sua auttaa. Tavallaan niinkun \u00e4\u00e4rimm\u00e4isen yksinkertaisia, varmaan t\u00e4mm\u00f6si\u00e4 jotka moniammattilainen tiet\u00e4\u00e4 ja k\u00e4ytt\u00e4\u00e4kin, mutta tavallaan tietoisesti tajuais ett\u00e4 kysyis juuri ehk\u00e4 t\u00e4ll\u00e4 tavalla ett\u00e4 mit\u00e4 sulle on tapahtunut, eik\u00e4 l\u00e4hde olettamaan ja tiet\u00e4m\u00e4\u00e4n liikaa.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Just.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Ett\u00e4 se vois ehk\u00e4 auttaa ja m\u00e4 luulen, ett\u00e4 tosi moni ammattilainen kyll\u00e4 kest\u00e4\u00e4 kuulla ja ottaa vastaan sit\u00e4. Ja uskon my\u00f6s, ett\u00e4 aika semmoset luontaisetkin rajat tulee vastaan siin\u00e4, jos esimerkiks kokee et nyt m\u00e4 kuormitun ite liikaa, tai ett\u00e4 m\u00e4 en voi t\u00e4h\u00e4n auttaa kumminkaan enemp\u00e4\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 roolissani, niin uskon ett\u00e4 sielt\u00e4 kuitenkin l\u00f6ytyy. Ja m\u00e4 ajattelen, ett\u00e4 t\u00e4mm\u00f6st\u00e4 asiaa on tosi vaikee harjotella esimerkiks koulutuksessa, koska tietenkin on… Niinkun ne tunnekertoimet on kertaa jotakin ja ne on niin autenttisia, plus viel\u00e4 niin uniikkeja, ainutlaatuisia. Jos me harjoitellaan tietynlaisessa tilanteessa itsemurhaa yritt\u00e4neen kohtaamista, niin tuskin on samanlaista. T\u00e4\u00e4 on mun mielest\u00e4 niin huomionarvoista, ett\u00e4 niit\u00e4 on kauheen paljon. Ja yks mik\u00e4 t\u00e4\u00e4ll\u00e4 kehitysehdotuksissa, joku asiakas on kertonut ett\u00e4 kokemusasiantuntijoiden viel\u00e4 voimakkaampi k\u00e4ytt\u00f6 esimerkiks opetuksessa mielenterveys- ja p\u00e4ihdety\u00f6st\u00e4 olis hyv\u00e4 juttu. Ja ihan suora kutakuinkin lainaus h\u00e4nelt\u00e4, ett\u00e4 otetaan siis opetukseen mukaan mielenterveys-p\u00e4ihdepulmista k\u00e4rsivi\u00e4 ihmisi\u00e4, jotka on koulutettu siihen ja niist\u00e4 kertomaan. Ja t\u00e4ss\u00e4 h\u00e4n sanoo, ett\u00e4 se vois ehk\u00e4 l\u00e4hent\u00e4\u00e4 n\u00e4it\u00e4 hoitoty\u00f6n opiskelijoita ja mielenterveys-p\u00e4ihdepulmaisia ihmisi\u00e4 jotenkin toisiinsa ja tehd\u00e4 tilanteesta molemmille ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4mpi\u00e4. Ett\u00e4 t\u00e4\u00e4 on niinkun aivan kuin nen\u00e4 p\u00e4\u00e4h\u00e4n sanottu. Mit\u00e4 ootte mielt\u00e4?<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Joo, ehdottomasti ja sielt\u00e4 omalta opiskeluajalta, kun oli meill\u00e4 toi mielenterveys- ja p\u00e4ihdehoitoty\u00f6n kurssi, niin se oli kyll\u00e4 ihan kurssin helmi\u00e4 kun meill\u00e4kin oli se yks kokemusasiantuntija. Aivan \u00e4lytt\u00f6m\u00e4n opettavainen, mielenkiintoinen. Ehdottomasti n\u00e4it\u00e4 pit\u00e4is olla vaan enemm\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kyll\u00e4, komppaan. Ja siin\u00e4kin, kun se henkil\u00f6 oli tavallaan t\u00e4mm\u00f6nen p\u00e4ihdepuolen enemm\u00e4n. Se ois ihan tosi hyv\u00e4 saada mielenterveyspuoleltakin joku, kuka suostuis. Ja varmasti uskon, ett\u00e4 ihmisi\u00e4kin l\u00f6ytyy ketk\u00e4 ois halukkaita t\u00e4mm\u00f6seen.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Tohon on pakko sanoa, ett\u00e4 Teuvo M\u00e4\u00e4tt\u00e4, joka on toiminut Helsingin kaupungin ensihoitol\u00e4\u00e4k\u00e4rin\u00e4 yli 30 vuotta, niin h\u00e4n oli kuuluisa ihan siit\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n kohtas potilaat aina silleen, ett\u00e4 aloitti just niinkun Jukka sanoi, ett\u00e4 miten voisin auttaa teit\u00e4. Sit\u00e4 vois muuten jokainen ensihoitaja kokeilla, ett\u00e4 menis potilaan luokse ja sanois ett\u00e4 miten voisin auttaa teit\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Ehdottomasti, kyll\u00e4. Ja m\u00e4 luulen kans, et se on ehk\u00e4… M\u00e4 en tied\u00e4 liittyyk\u00f6 se tavallaan hoitajan kokemattomuuteen tai siihen ett\u00e4 ei v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4 tunne itse\u00e4\u00e4n viel\u00e4 hoitajana niin hyvin ja ihmisen\u00e4k\u00e4\u00e4n v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00e4, ett\u00e4 tavallaan uskaltaa kysy\u00e4 niit\u00e4 asioita, koska ei tied\u00e4 ett\u00e4 mitenk\u00e4 siihen sitten ite reagoi. Tavallaan toi on varmaan semmonen asia mik\u00e4 sitten ty\u00f6kokemuksen mukaan ja mit\u00e4 enemm\u00e4n t\u00e4mm\u00f6si\u00e4 kohtaamisia tulee, niin sit\u00e4 syvemm\u00e4lle siihen uskaltaa tavallaan itsekin l\u00e4hte\u00e4 ja tarjota parempaa apua, jos n\u00e4in voi sanoa.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Kyll\u00e4. Se semmonen osaamisen tarvehan on mun mielest\u00e4 aika sis\u00e4syntyinen meill\u00e4 ihmisill\u00e4, ett\u00e4 meid\u00e4n pit\u00e4\u00e4 osata ja olla varmoja. Ja monesti koetaan, jos m\u00e4 mietin itse\u00e4kin, valmistuin aikoinaan sairaanhoitajaks, niin mun mielest\u00e4 aika pitk\u00e4\u00e4n mulla s\u00e4ily se, ett\u00e4 tavallaan ett\u00e4 osaaminen on sit\u00e4 ett\u00e4 oot varsin itsevarma ja tosi aukottoman osaava, ett\u00e4 niinkun kyll\u00e4 sit\u00e4 v\u00e4h\u00e4n pelk\u00e4s sit\u00e4 ett\u00e4 mokaa tai ei tied\u00e4 ja muuta, joka on naurettavaa tietenkin, erityisesti mielenterveys- ja p\u00e4ihdeasiakkaiden kohtaamiseen, kun puhutaan t\u00e4mm\u00f6sest\u00e4 teemasta. Miten s\u00e4 voisit tiet\u00e4\u00e4 ja olla varma miten kannattaa tehd\u00e4? Siit\u00e4 on semmonen joidenkin mielest\u00e4 v\u00e4h\u00e4n imel\u00e4 sanonta, mutta sanotaan n\u00e4in ett\u00e4 ships are safe in harbour, but that’s not what the ships are for. Eli tarkoittaa sit\u00e4, ett\u00e4… Oon t\u00e4n kuullut ainakin pari kertaa t\u00e4mm\u00f6sess\u00e4 terveysalan koulutuksessa, ett\u00e4 terveysalan ammattilaisetkin, niin ei teid\u00e4n kannata olla koko ajan t\u00e4ydellisen itsevarmoja ja ik\u00e4\u00e4n kuin t\u00e4mm\u00f6nen laiva, pysytell\u00e4 satamassa, ett\u00e4 mit\u00e4\u00e4n ei voi tapahtua koska m\u00e4 tied\u00e4n, vaan ett\u00e4 menk\u00e4\u00e4 sinne merelle ja kohdatkaa ne. Mutta on aika keskeist\u00e4 kun puhutaan mielenterveys-p\u00e4ihdeh\u00e4iri\u00f6ist\u00e4 ja asiakkaiden kohtaamisesta. Liika tiet\u00e4minen on aika paha juttu.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Toi on just se ja sun pit\u00e4\u00e4 ite pysty\u00e4 menem\u00e4\u00e4n tietylle alueelle.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: Eik\u00e4 olla jonkun turvasein\u00e4n takana huutelemassa.<\/p>\n\n\n\n

Jukka Aho: Joskushan siihen liittyy semmonen paradoksi, ett\u00e4 justiin t\u00e4\u00e4 t\u00e4mm\u00f6nen esimerkiks ett\u00e4 kun t\u00e4ydellisen avoimesti, me ollaan nyt kaikki t\u00e4ss\u00e4 aika vaikeen hetken kohdalla, ett\u00e4 ruvetaan yhdess\u00e4 miettim\u00e4\u00e4n mit\u00e4 ihmett\u00e4 me t\u00e4ss\u00e4 teht\u00e4is, niin on monesti enemm\u00e4n turvaa ja luottamusta luova kun se semmonen t\u00e4ydellisen itsevarma osaaja joka sanoo ett\u00e4 miten me nyt tehd\u00e4\u00e4n t\u00e4ss\u00e4. Nyt me l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n sinne, tai nyt pysyt t\u00e4\u00e4ll\u00e4 tai muuta. Ett\u00e4 hieman esimerkiks toi, jos potilas on sanonut ett\u00e4 huomionhakua, niin on mun mielest\u00e4 esimerkki t\u00e4h\u00e4n, ett\u00e4 ik\u00e4\u00e4n kuin joku ihminen voi olla varma et t\u00e4\u00e4 oli huomionhakua, t\u00e4\u00e4. Ja varmasti l\u00f6ytyy n\u00e4it\u00e4 perusteluita. No, t\u00e4\u00e4h\u00e4n oli viides kerta kun h\u00e4n teki vaikka n\u00e4in ja joka mun mielest\u00e4 tarkoittaa h\u00e4n ei oikeesti yritt\u00e4nyt, h\u00e4n ei olis voinut kuolla tuohon tai muuta, mutta come on, nyt ei oo kyse siit\u00e4. Mut pit\u00e4\u00e4 se mieless\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kyll\u00e4 ja tavallaan ehk\u00e4 ett\u00e4 se ammattilainen on sitten se joka pystyy tarjoamaan niit\u00e4 v\u00e4lineit\u00e4 mitenk\u00e4 t\u00e4t\u00e4 ongelmaa l\u00e4hdet\u00e4\u00e4n ratkaisemaan. Et se on niinkun se rooli, kertoo mist\u00e4 hankkia asia, mitenk\u00e4 n\u00e4\u00e4 asiat nyt l\u00e4htee t\u00e4st\u00e4 etenem\u00e4\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n

Marko Tolonen: T\u00e4h\u00e4n on hyv\u00e4 lopettaa. T\u00e4n\u00e4\u00e4n keskustelimme mielenterveys- ja p\u00e4ihdepotilaan kohtaamisesta ensihoidossa ja melkeinp\u00e4 miss\u00e4 tahansa ymp\u00e4rist\u00f6ss\u00e4. Keskustelemassa oli Aliisa Miettinen ja Anni Nyk\u00e4nen, jotka ovat tehneet opinn\u00e4ytety\u00f6n aiheesta. Sek\u00e4 Jukka Aho, mielenterveyskuntoutuksen lehtori. Ja minun nimeni oli Marko Tolonen. Kiitos kaikille kuuntelusta.<\/p>\n\n\n\n

Aliisa Miettinen: Kiitos.<\/p>\n\n\n\n

Anni Nyk\u00e4nen: Kiitos.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

T\u00e4m\u00e4 on tekstivastine podcastille: Mielenterveys- ja p\u00e4ihdeasiakkaan kohtaaminen ensihoidossa. Voit kuunnella sen klikkaamalla t\u00e4st\u00e4. Marko Tolonen: Tervetuloa kuuntelemaan Savonia-ammattikorkeakoulun podcastia. T\u00e4n\u00e4\u00e4n keskustelemme mielenterveys- ja p\u00e4ihdepotilaan kohtaamisesta ensihoidossa. Keskustelemassa ovat opinn\u00e4ytety\u00f6n aiheesta tehneet Aliisa Miettinen ja Anni Nyk\u00e4nen ja heid\u00e4n lis\u00e4kseen<\/p>\n","protected":false},"author":7855,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-124","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7855"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=124"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":125,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions\/125"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=124"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=124"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/podcast\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}