Arkistot kuukauden mukaan: marraskuu 2024

Natiiviharjoittelu kehittäminen

Aikaisemmart harjoittelut

Saarijärven sairaala huhtikuu v. 2021

Natiivi 1 harjoittelu Äänekosken terveyskeskus v.2021

Uä-harjoittelut Sairaala Nova syys/lokakuu v. 2021

CT-harjoittelu, Sairaala Nova marraskuu v.2021

Angio/harjoittelu Sairaala Nova maaliskuu v.2022

Isotooppiharjoitettelu, Sairaala Nova lokakuu v.2022

Natiivi 2. Äänkosken terveyskeskus marras/joulukuu v. 2022

Magneettiharjoittelu Sairaala Nova v. 2023

Sädehoidon harjoittelu, Sairaala Nova huhti/toukokuu v.2023

Mammogafian harjoittelu, Terveystalo Jyväskylä syyskuu v. 2024

1.Kliinisen radiografian asiakas-ja potilas osaaminen, hoitaminen ja ohjaaminen

Minulla on hyvät sosiaaliset taidot ja vuorovaikutustaidot. Olen tehnyt töitä sairaanhoitajana ja myös harjoittelussa olen päässyt käyttämään potilaan ohjaamis -ja hoitamistaitoja. Minulla on kokemusta työelämän viestintätilanteista. Olen ollut teams-palavereissa mukana.

Olen saanut harjoitella ohjaamisosaamista aikaisemmissa harjoitteluissa. Osaan kysyä potilaalta oleelliset asiat kuvantamistutkimusta varten. Olen haastatellut potilaita ennen Pet-tutkimusta ja magneettia. Haastatellessa pitää osata selvittää tutkimuksen kannalta keskeiset asiat. Röntgenkuvantamisen kannata esim. fertiili-ikäiseltä pitää kysyä, onko hän raskaana. Henkilötunnus varmistetaan aina ennen kuvausta sekä potilaan pituus ja paino.

Osaan tarkkailla potilaan peruselintoimintoja, verenpaineen mittaus, hapen anto ja verensokerin mittaaminen sekä happisaturaation seuranta onnistuvat. Osaan valmistella potilaan toimenpiteisiin ja katsoa tarvittavat laboratoriotutkimukset, jos toimenpide vaatii. Olen avustanut radiologia ultraääniharjoittelussa. Osaan toimia aseptisesti.

Osaan toimia, jos potilaan tila heikkenee äkillisesti. Minulla on ensiapukoulutus. Osaan valmistella huonokuntoisen potilaan natiivikuvaukseen. Valitsen kuvausasennon potilaan yleisvoinnin mukaan. Heikkokuntoinen potilas pitää kuvata maaten tai istualleen.

Ultraääniharjoittelussa on tärkeää, että potilas on noudattanut valmistautumisohjeita ennen varsinaista tutkimusta. Esim. jos tutkitaan alavatsaa, varmistan potilaalta, että rakossa on virtsaa. Kerron potilaalle tutkimuksen kulun.

Syventävässä natiiviharjoittelussa anatomian osaaminen on saanut syvyyttä. Olen oppinut katsomaan edellisistä kuvia, joista voi päätellä potilaan yksilöllistä anatomiaa ja kuvausasentoa. Esim. polvea kuvattaessa polvien semifleksio kuvista voi päätellä patellan asennon, joka helpottaa, kun kuvaa polven sivukuvaa.

Tavoitteet:

Yleiset tavoitteet:

-Tunnistaa anatomiaa ja patologiaa ja osaa hyödyntää tietoa työssään

-Tunnistaa yksilön säteilyaltistukseen vaikuttavia tekijöitä

-Osaa käyttää lääketieteellistä säteilyä turvallisesti ja optimoidusti

-Osaa huomioida harjoitteluun liittyvät turvallisuusnäkökohdat työssään

-Tietää miten toimitaan ensiaputilanteissa

Tavoitteet:

-Osaan optimoinnoin keinot

-Ymmärrän säteilyturvallisen työskentelytavan

-Huomioin ergonomian ja työtuvallisuuden

2.Matemaattis-luonnontieteellinen osaaminen sekä laatu-ja turvallisuusosaaminen

Olen opiskellut koulussa anatomiaa sekä topografista anatomiaa. Käytännön harjoittelussa esim. Ct:llä ja magneetissa anatomian tieto ja taidot ovat karttuneet. Magneetissa on osattava anatomia todella hyvin. harjoitteluissa olen kerrannut esim. modaliteetille tärkeimpiä rakenteita. Perusanatomian tiedot on hallussa.

Omassani työssäni sairaanhoitajana minun täytyy osata anatomiaa. Olen lukenut topogarfista anatomiaa ja opetellut kolmiulotteista hahmottamista.

Olen erittäin tarkka ja huolellinen potilasturvallisuudessa. Huolehdin, että potilas pääsee turvallisesti siirtymään kuvauspöydälle, tai, jos kuvataan seisten esim. polvi, pitää potilaalta varmistaa, että hän jaksaa/ kykenee seistä koko kuvauksen ajan. Ohjaan potilasta ottamaan esim. särkylääkkeen hyvissä ajoin, jos hän tulee kontrollikuviin.

Osaan huomioida säteilyturvallisuuden, jos kyseessä on lapsipotilas, pitää miettiä millä kuvausarvoilla kuvataan. Osaan huomioida optimoinnin keinoja. Hyvällä rajauksella, saadaan tarkempi kuva ja vähennetään terveydelle haitallista säteilyä. Varmistan, että samaa kuvaa, ei ole otettu lähiaikoina. Otan huomioon oikeutuksen. Tutkimuksesta on oltava enemmän hyötyä kuin haittaa.

Yleiset tavoitteet:

-Tunnistaa anatomiaa ja patologiaa ja osaa hyödyntää tietoa työssään

-Tunnistaa yksilön säteilyaltistukseen vaikuttavia tekijöitä

-Osaa käyttää lääketieteellistä säteilyä turvallisesti ja optimoidusti

-Osaa huomioida harjoitteluun liittyvät turvallisuusnäkökohdat työssään

-Tietää miten toimitaan ensiaputilanteissa

Tavoitteet:

-Osaan ja arvioida ja kehittää omaa ammatillista osaamista röntgenkuvantamisessa

-Osaan etsiä luotettavaa näyttöön perustuvaa tietoa röntgentutkimukisista

-Osaan toteuttaa teknisiä laadunvarmistusmittauksia kanssa

-Hyödyntää auditointiraporttien tietoa röntgenkuvantamisessa

-Osaan määrittää potilaan saaman säteilyannoksen

3. Kliinisen radiografian osaaminen. Opiskelijan kyky toteuttaa kuvantamistutkimuksia

Röntgensäteily syntyy, kun elektronit kiihdytetään tasajännitteellä. Törmätessään anodiin, elektronit tuottavat jarrutussäteilyä. Elektronien jarruuntuessa syntyy anodilla energiaa, lämpöä ja röntgensäteilyä. Kuva syntyy, kun röntgensäteily osuu kuvalevylle ja virittää sen loisteaineessa olevia elektroneja ja jättää ne virittyneeseen tilaan. Lopullinen digitaalinen kuva muodostuu, kun levyn tallentama informaatio puretaan lasersäteillä erillisessä kuvanlukijalaitteessa.

Aikaisimpien harjoittelujen pohjalta osaan kuvata jo melko paljon erilaisia tutkimuksia sekä ohjata potilasta niissä. Lisäksi hyvän kuvan kriteereihin olen jo päässyt perehtymään, toki niitä täytyy nyt vähän kerrata.

Ortopedisten potilaiden kuvaaminen jäi viime harjoitelussa vähälle. Nyt haluan mahdollisuuksien mukaan päästä kuvaamaan polven ja lonkan kuvauksia. Olkapään kuvaukset jäivät myös viime harjoittelussa vähemmälle harjoittelulle, joten toivon pääseväni kuvaamaan niitä.

Hallitsen radiografiatyön prosessin. Luen lähetteen huolellisesti, pohdin rauhassa, mitä potilaalta kuvataan, valitsen oikean kuvausohjelman, projektiot, valmistelen kuvaushuoneen, otan potilaan vastaan kysyn henkilötunnnuksen,asettelen potilaan kuvaukseen, otan kuvat, käsittelen kuvat, varmistan potilaalta, tietääkö hän, mistä saa tulokset, esim. onko varattu aika lääkärille.

Katson aikaisemmin otetut kuvat. Niiden mukaan pystyn päättelemään esim. lonkan proteesin pituuden. Se on tärkeää ortopedisissa kuvauksissa.

Yleiset tavoitteet:

-Kliinisen radiografiatyön prosessi

-Osaa noudattaa säteilyturvallista työskentelytapaa toiminnassaan

Tavoitteet:

-Hallitsen kliinisen radiografiatyön prosessin

-Osaan valita oikeat projektiot lähetteen perusteella

–Osaan säätää kuvausarvoja

–Osaan ottaa yleisempiä traumakuvia

-Osaan suorittaa ylä-ja alaraajojen kuvaukset itsenäisesti alusta loppuun

–Osaan kuvata keuhkot, lantion, pikkunivelet, polven, jalkaterän, nilkan, olkapään ja kyynärpään

-Osaan arvioida natiivikuvia hyvän kuvan kriteerien perusteella

– Erotan röntgenkuvasta tavallisimmat poikkeavuudet ( murtuma)

-Osaan pohdiskella kuvausarvoja

4. Terveydenhuollon toimintaympäristö ja työelämätaidot

Minulla on jo aikaisempaa kokemusta työelämästä joten minulla on hyvät sosiaaliset ja vuorovaikutustaidot. Osaan työskennellä erilaisten ammattilaisten kanssa. Olen tehnyt töitä lähihoitajien, sairaanhoitajien, ensihoitajien ja lääkäreiden kanssa.

Olen tehnyt tiimityötä viimeiset pari vuotta. Minulla on aikaisempaa kokemusta esim. tiimipalaverereista puheenjohtajana ja sihteerinä. Olen hoitanut kansainvälisiä potilaita ja kohdannut vieraskielisiä omaisia.

Huolehdin työhyvinvoinnista. Olen kiinnostunut oppimaan uutta ja kehittymään ammatillisesti.

Yleiset tavoitteet:

-Lainsäädäntö

-Itsensä johtaminen ja jatkuva kehittyminen

-Monitoimijainen yhteistyö

-Työhyvinvointi

-Kansainvälisyys ja kielitaito

Tavoitteet:

-Osaan toimia työyhteisössä ja noudatan työvuoroja

– Käyttäydyn ammatillisesti ja kunnioittavasti potilasta kohtaan

-Osaan toimia eri ammattiryhmien kesken

-Huomoin kestävän kehityksen periaatteet

Väliarviointi syventävä natiivi 2.

Olen päässyt kuvaamaan eri-ikäisiä ja erikokoisia potilaita. Olen mielestäni saanut varmuutta kuvaamiseen. Edellisestä natiiviharkasta oli melkein vuosi aikaa, joten esim. lonkan läpiammuttua kuvausta, piti kerrata teoriassakin.

Mielestäni osaan kuvata keuhkot, pikkunivelet, lantion , olkapään, polven semifleksion. Polven sivukuvan joutuu usein uusimaan. Ortopedisiä kuvauksia olen tehnyt ohjattuna. Olen lukenut ennen kuvausta uusimmat kuvausohjeet ja valmistellut kuvaushuoneen valmiiksi. Trauma kuvauksia olen tehnyt myös.

Kontrollikuvia otettaessa esim. nilkan, on mietittävä, missä asennossa lähettävä lääkäri haluaa kuvauksen, jos se ei lue lähetteessä. Lääkäriltä voi kysyä, jos lähete on epäselvä.

Osaan kohdata potilaan ammatillisesti ja kunnioittavasti. Kysyn potilaalta pituuden, painon ja henkilötunnuksen ennen tutkimusta. Naispotilailta varmistan raskauden. Katson edelliset kuvat. Huomioin optimoinnin kuvauksessa. Mahdollisimman tarkka kuvan rajaaminen, katse pois röntgenputkesta esim. ranteen kuvauksessa.

Seuraavaa harjoittelua varten olen saanut lisää varmuutta kuvaamiseen.