{"id":475,"date":"2024-09-08T23:22:46","date_gmt":"2024-09-08T20:22:46","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/?p=475"},"modified":"2024-09-26T20:12:50","modified_gmt":"2024-09-26T17:12:50","slug":"mammografia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/2024\/09\/08\/mammografia\/","title":{"rendered":"Mammografia"},"content":{"rendered":"\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Aikaisemmat harjoittelut: <\/p>\n\n\n\n<p>Tutustuminen r\u00f6ntgenhoitajan ty\u00f6h\u00f6n<\/p>\n\n\n\n<p>Natiiviharjoittelu Saarij\u00e4rven terveyskeskus 3 viikkoa huhtikuu 2021<\/p>\n\n\n\n<p>Ultra\u00e4\u00e4niharjoittelu  Sairaala Nova 3 viikkoa, syyskuu v.v. 2021<\/p>\n\n\n\n<p>CT-harjoittelu Sairaala Nova 2+2 viikkoa marraskuu-helmikuu v. 2021 ja 2022<\/p>\n\n\n\n<p>Angioharjoitelu Sairaala Nova 4 viikkoa maaliskuu v. 2022<\/p>\n\n\n\n<p>Isotooppiharjoittelu Sairaala Nova syys-lokakuu v. 2022<\/p>\n\n\n\n<p>Magneettiharjoittelu Sairaala Nova 4 viikkoa tammikuu v.2023<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00e4dehoitoharjoittelu Sairaala Nova 6 viikkoa huhti-toukokuu v.2023<\/p>\n\n\n\n<p>Natiivi syvent\u00e4v\u00e4 harjoittelu 1. \u00c4\u00e4nekosken terveysasema, kuvantaminen marraskuu v.2023<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>L\u00e4ht\u00f6taso<\/p>\n\n\n\n<p>Olen opiskellut mammografian teoriaopinnot  Savoniassa, syksyll\u00e4 v.2022. Mammografialaitteistoon tutuistuimme pienryhmiss\u00e4 Kuopiossa, harjoittelimme kuvaukseen asettelua toisten opiskelijoiden kanssa. &#8217;<\/p>\n\n\n\n<p>Olen opiskellut rinnan anatomiaa: Rintarauhanen koostuu 15-20 s\u00e4teitt\u00e4in sijaitsevasta rauhaslohkosta (lobus). Jokaisesta lohkosta l\u00e4htee maitorauhastiehyt, joka avautuu n\u00e4nnin ( mamilla) iholle.<\/p>\n\n\n\n<p>Ik\u00e4 vaikuttaa rinnan rakenteeseen. Alle 30-vuotiaan rintarauhanen on yleens\u00e4 tiivisrakenteinen, i\u00e4n my\u00f6t\u00e4 tiiviys v\u00e4henee. Hormonit vaikuttavat rintojen kehitykseen. Estrogeeni ja progesteroni stimuloivat rintarauhasen kasvua. Raskauden aikana hormonit stimuloivat  rintarauhasen kasvua ( keltarauhanen, istukan hormonit, prolaktiini). My\u00f6s kuukautiskierto sek\u00e4 hormonitasot vaikuttavat rintojen kokoon. 15-20 vuotiailla pienet maitorauhaset jakautuvat tasaisesti koko rinnan alueelle. Rinnat ovar kiinte\u00e4t ja tasaisin ryynim\u00e4iset, symmetriset. 25-55 vuotiailla sidekudos alkaa veny\u00e4 ja veltostua.Kyhmyisyytt\u00e4 ja ep\u00e4symmetriaa ilmenee. <\/p>\n\n\n\n<p>Osaan ohjata potilasta mammografiatutkimuksiin. Osaan ohjata potilasta huomioiden yksil\u00f6lliset tarpeet. potilaalta varmistetaan henkil\u00f6llisyys, fertiili-ik\u00e4iselt\u00e4 kysyt\u00e4\u00e4n raskauden mahdollisuus.<\/p>\n\n\n\n<p>Rintarauhaspotilaan tutkiminen:<\/p>\n\n\n\n<p>-kliininen tutkiminen<\/p>\n\n\n\n<p>-mammografia, 2D-kuvantaminen, 3D-DBT<\/p>\n\n\n\n<p>-Tomosyntesis<\/p>\n\n\n\n<p>-ultra\u00e4\u00e4ni<\/p>\n\n\n\n<p>-kuvantaohjattu neulan\u00e4yte<\/p>\n\n\n\n<p>-varjoainekuvaukset<\/p>\n\n\n\n<p>-magneettikuvaukset<\/p>\n\n\n\n<p>-kartiokeila<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Kliininen tutkiminen:<\/p>\n\n\n\n<p>Inspektio ja palpaatio : rinnat ja kainalot selinmakuulla<\/p>\n\n\n\n<p>Istuen k\u00e4det lanteilla palpoidaan imusolmukkeet kaulalta ja kainaloista<\/p>\n\n\n\n<p>Potilas laittaa k\u00e4det suoraan sivuille ja nostaa k\u00e4si\u00e4 sivujen kautta rauhallisesti yl\u00f6sp\u00e4in<\/p>\n\n\n\n<p>Tarkistetaan rintojen kokoero, muutokset<\/p>\n\n\n\n<p>Tied\u00e4n yleisimm\u00e4t projektiot mammografiakuvantamisessa:CC ja MLO.<\/p>\n\n\n\n<p>Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Hallitsen kuvantamisen kannalta t\u00e4rke\u00e4t anatomiset kohteet<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<ol class=\"wp-block-list\">\n<li>Kliinisen radiografian asiakas-ja potilasohjaaminen, hoitaminen ja ohjaaminen   <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n<p>Olen p\u00e4\u00e4ssyt harjoittelemaan potilaan ohjaamista ja hoitamista aikaisemmista harjoitteluissa. Olen aikaisemmalta ammatiltani sairaanhoitaja, joten minulla on vahva ty\u00f6kokemus hoitamisesta, kliinisest\u00e4 hoitoty\u00f6st\u00e4. Vitaalien mittaaminen ( RR, l\u00e4mp\u00f6, happisaturaatio) sek\u00e4 potilaan yleisvoinnin tarkkailu on tuttua nykyisen ty\u00f6ni puolesta. Potilaan ohjaamista olen p\u00e4\u00e4ssyt aikaisemmissa harjoitteluissa tekem\u00e4\u00e4n monipuolisesti. Magneetti-sek\u00e4 s\u00e4dehoitoharjoittelut ovat melko hyvin muistissa. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Aseptiikkaosaamista on ollut ultra\u00e4\u00e4ni ja angiografia-harjoitteluissa. <\/p>\n\n\n\n<p>Yleiset tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Toimii r\u00f6ntgenhoitajan eettisten periaatteiden  ja arvojen mukaan huomioiden tasa-arvon ja yhdenvertaisuuden periaatteet<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa ohjata potilasta ennen, aikana ja kuvantamistutkimuksen j\u00e4lkeen<\/p>\n\n\n\n<p>-Tunnistaa yksil\u00f6lliset ohjaustarpeet sek\u00e4 osaa kohdata potilaat ja heid\u00e4n l\u00e4heisens\u00e4 sen mukaisesti<\/p>\n\n\n\n<p>-Pystyy luomaan luottamuksellisia hoito- ja vuorovaikutussuhteita<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa perustella hoitamisen-ja ohjaamisen n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvalla tiedolla<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa viesti\u00e4 ja kommunikoida ymm\u00e4rrett\u00e4v\u00e4sti<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa toimia aseptisesti<\/p>\n\n\n\n<p>Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Hallitsen kuvantamisen kannalta t\u00e4rke\u00e4t anatomiset kohteet<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan valita oikeat projektiot l\u00e4hetteen perusteella<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan ohjata potilasta yksil\u00f6llisesti<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa ohjattuna avustaa radiologia n\u00e4ytteenotossa<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan tehd\u00e4 steriilin p\u00f6yd\u00e4n<\/p>\n\n\n\n<p>-Tied\u00e4n hyv\u00e4n kuvan kriteerit<\/p>\n\n\n\n<p>-Osallistun kliinisen asiakkaan kuvantamiseen ja tied\u00e4n hoitopolun mammografiassa<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>2.Matemaattis-luonnontieteellinen osaaminen sek\u00e4 turvallisuus-ja laatuosaaminen<\/p>\n\n\n\n<p>Anatomiaa ja topografista anatomiaa olen opiskellut koulussa. Rinnan anatomiaa olen opiskellut mammografian teoriaopinnoissa.<\/p>\n\n\n\n<p>S\u00e4teilyn k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 s\u00e4\u00e4det\u00e4\u00e4n laissa. Oikeutusperiaate tarkoittaa, ett\u00e4 s\u00e4teilyn k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 on oltava enemm\u00e4n hy\u00f6ty\u00e4 kuin haittaa. Yksil\u00f6nsuojaperiaate: S\u00e4teilytoiminnasta ty\u00f6ntekij\u00f6ille tai v\u00e4est\u00f6lle aiheutuva s\u00e4teilyaltistus ei saa ylitt\u00e4\u00e4 asettuja enimm\u00e4israjoja. L\u00e4\u00e4ketieteelllisen s\u00e4teilyn k\u00e4yt\u00f6ss\u00e4 on huomioitava optimoinnin periaate. S\u00e4teilyaltistus on pidett\u00e4v\u00e4 niin pienen\u00e4 kuin kohtuullisin  toimin on mahdollista. ALARA-periaate ( as low as reasonably achievable)<\/p>\n\n\n\n<p>Potilas tarvitsee l\u00e4hetteen mammografia kuvantamistutkimukseen, ett\u00e4 r\u00f6ntgenhoitaja voi suorittaa kuvantamisen. L\u00e4hetteess\u00e4 kerrotaan potilaan tausta, miksi tutkimus\/ kuvantaminen tehd\u00e4\u00e4n. <\/p>\n\n\n\n<p>Rinnan tutkimisessa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n ns. kolmoisdignostiikkaa. T\u00e4h\u00e4n kuuluvat: inspektio ja palpaatio, kuvantamistutkimukset  sek\u00e4 mahdollisesti biopsia. Mammografia on ensisijanen tutkimusmenetelm\u00e4 yli 35- vuotiailla naispotilailla. T\u00e4ydent\u00e4vin\u00e4 tutkimuksina k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n: ultra\u00e4\u00e4nitutkimusta, galaktografiaa tai magneettikuvausta<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Yleiset tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Tunnistaa anatomiset rakenteet ja patologiaa ja osaa hy\u00f6dynt\u00e4\u00e4 tietoa ty\u00f6ss\u00e4\u00e4n<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211;Tunnistaa yksil\u00f6n s\u00e4teilyaltistukseen vaikuttavia tekij\u00f6it\u00e4<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 l\u00e4\u00e4ketieteellist\u00e4 s\u00e4teily\u00e4 turvallisesti ja optimoidusti<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa huomioida harjoitteluun liittyv\u00e4t turvallisuusn\u00e4k\u00f6kohdat<\/p>\n\n\n\n<p>-Tiet\u00e4\u00e4 miten toimitaan ensiaputilanteissa<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa noudattaa s\u00e4teilyturvallista ty\u00f6skentelytapaa toiminnassaan<\/p>\n\n\n\n<p>-Noudattaa salassapito- ja vaitiolovelvollisuutts<\/p>\n\n\n\n<p>-Tiet\u00e4\u00e4 laadunhallinnan periaatteet<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Tied\u00e4n miten aamutesti tehd\u00e4\u00e4n<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan toimia s\u00e4teilysuojelun huomioiden<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan arvioida kuvauksen onnistumista yhdess\u00e4 ohjaajan kanssa<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>3. Kliinisen radiografian osaaminen : opiskelijan kyky suorittaa mammografiakuvauksia<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Mammografialaite on l\u00e4\u00e4ketieteelist\u00e4 ionisoivaa s\u00e4teily\u00e4 tuottava laite. mammogfrafialaite on perinteinen rintojen kuvantamislaite, jolla kuvataan rintoja kahdesta eri suunnasta. Mammografiatutkimuksessa  kuvattava rinta puristetaan  kuvausp\u00f6yt\u00e4\u00e4 vasten tiiviisti puristuskaukalon avulla, jotta rintakudos saadaan levi\u00e4m\u00e4\u00e4n laajemmaksi ja ohuemmaksi, jolloin s\u00e4teilyrasitus pienenee ja mahdolliset muutokset rintakudoksessa erottuvat paremmin. Tutkimuksessa voidaan ottaa useita kuvia eri projektioissa, joista yleisimmin CC eli etukuva ja MLO eli viistokuva.<\/p>\n\n\n\n<p>Detektorien teknist\u00e4 suorituskyky\u00e4 voidaan kuvata erilaisilla parametreill\u00e4, joita ovat kontrastierotuskyky, ter\u00e4vyys ja kvanttiefektiiviys. Mammografialaite tuottaa matalaenergist\u00e4 r\u00f6ntgens\u00e4teily\u00e4, mik\u00e4 on mahdollista rodium-, molybdeeni-tai volframi suodatuksen ansioita. Mammografialaitteen anodilautasmateriaalina k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n molybdeenia, joka tuottaa energialtaan juuri mammografiaan soveltuvaa karkaterista s\u00e4teily\u00e4. Tutkimuksessa k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4 r\u00f6ntgenj\u00e4nnite on 25-30 kilovolttia (kv), k\u00e4ytetty kuvausvirta on v\u00e4lill\u00e4 80-200 milliampeeria ( mA), kuvausaika noin 1 sekunti.<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Yleiset tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Tiet\u00e4\u00e4 kuvauksen,toimenpiteen tai hoidon merkityksen potilaan kokonaishoidossa<\/p>\n\n\n\n<p>-Tunnistaa l\u00e4hetteest\u00e4 kuvauksen, toimenpiteen tai hoidon kannalta keskeiset asiat ja osaa suunnitella toimintansa l\u00e4heteeseen  ja organisaation ohjeisiin perustuen<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa potilastietoj\u00e4rjestelm\u00e4n perusteet<\/p>\n\n\n\n<p>-Ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4 kirjaamisen periaatteet ja osa kirjata ohjattuna<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa toimia radiografiaty\u00f6prosessin mukaan tavallisimmissa prosesseissa<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaa arvioida toimintaansa ja kuvauksen, toimenpiteen ja hoidon onnistumista<\/p>\n\n\n\n<p>-Osallistuu potilaan moniammatillisen hoitopolun toteuttamiseen<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>Omat tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan ohjattuna asetella ja kuvata CC- ja MLO-projektiot<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan kuvata anatomialtaan erikokoisia asiakkaita<\/p>\n\n\n\n<p>-Tied\u00e4n tutkimusindikaatiot sek\u00e4 inspektion ja palpaation merkityksen<\/p>\n\n\n\n<p>-Tied\u00e4n yleisimm\u00e4t erityiskuvaukset, esim. suurennos, rintaproteesikuvaus, sivuprojektio<\/p>\n\n\n\n<p>-Ymm\u00e4rr\u00e4n potilasturvallisuuden erityispiirteet: rinnan puristus<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>4.  Terveydenhuollon toimintaymp\u00e4rist\u00f6 ja ty\u00f6el\u00e4m\u00e4taidot<\/p>\n\n\n\n<p>Minulla on aikaisempaa ty\u00f6kokemusta jo hoitoalalta. Olen tehnyt moniammatillista ty\u00f6t\u00e4 sairaanhoitajana. Tosin r\u00f6ntgenhoitajan ty\u00f6 vaatii teknist\u00e4 osaamista, anatomian hallintaa ja turvallista s\u00e4teilynk\u00e4yt\u00f6n osaamista. Minulla on hyv\u00e4t sosiaaliset ja vuorovaikutustaidot. Osaan kohdata ammatillisesti ja kunnioittavasti potilaat  sek\u00e4 huomioin heid\u00e4n erityispiirteet .<\/p>\n\n\n\n<p>Opin parhaitan, kun ensin katson, kun r\u00f6ntgenhoitaja asettelee potilaan kuvantamista varten. <\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan toimia ammatillisesti potilasty\u00f6ss\u00e4 ja ty\u00f6yhteis\u00f6ss\u00e4<\/p>\n\n\n\n<p>&#8211; Osaan hakea ja arvioida kriittisesti tietoa ja tunnen l\u00e4hdekritiikin perusperiaatteet<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan osoittaa kiinnostusta omaa ammatillista kehittymist\u00e4 kohtaan<\/p>\n\n\n\n<p>-Osaan reflektoida realistisesti, osaan vastaanottaa palautetta<\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n\n\n\n<p><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Aikaisemmat harjoittelut: Tutustuminen r\u00f6ntgenhoitajan ty\u00f6h\u00f6n Natiiviharjoittelu Saarij\u00e4rven terveyskeskus 3 viikkoa huhtikuu 2021 Ultra\u00e4\u00e4niharjoittelu Sairaala Nova 3 viikkoa, syyskuu v.v. 2021 CT-harjoittelu Sairaala Nova 2+2 viikkoa marraskuu-helmikuu v. 2021 ja 2022 Angioharjoitelu Sairaala Nova 4 viikkoa maaliskuu v. 2022 Isotooppiharjoittelu Sairaala Nova syys-lokakuu v. 2022 Magneettiharjoittelu Sairaala Nova 4 viikkoa tammikuu v.2023 S\u00e4dehoitoharjoittelu Sairaala Nova 6 &hellip; <a href=\"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/2024\/09\/08\/mammografia\/\" class=\"more-link\">Jatka lukemista <span class=\"screen-reader-text\">Mammografia<\/span> <span class=\"meta-nav\">&rarr;<\/span><\/a><\/p>\n","protected":false},"author":7962,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-475","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-yleinen"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/475","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/users\/7962"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=475"}],"version-history":[{"count":10,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/475\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":493,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/475\/revisions\/493"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=475"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=475"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/tarjaduka\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=475"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}