<\/p>\n\n\n\n
Aikaisemmat harjoittelut:<\/p>\n\n\n\n
-Tutustuminen r\u00f6ntgenhoitajan ammattiin 1 viikko \u00c4\u00e4nekosken sairaalan r\u00f6ntgen kev\u00e4t 2017<\/p>\n\n\n\n
-Natiivir\u00f6ntgen harjoittelu 1. Saarij\u00e4rven sairaala, 3 viikkoa, huhtikuu v.2021<\/p>\n\n\n\n
-Natiivir\u00f6ntgen harjoittelu 1. \u00c4\u00e4nekosken r\u00f6ntgen 1 viikko, toukokuu 2021<\/p>\n\n\n\n
-U\u00e4-harjoittelu sairaala Nova Jyv\u00e4skyl\u00e4 3 viikkoa, syyskuu-lokakuu 2021<\/p>\n\n\n\n
Oppimisen taidot<\/p>\n\n\n\n
Opin parhaiten k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n ty\u00f6ss\u00e4. Harjoittelupajoissa opin parhaiten, kun p\u00e4\u00e4sen itse tekem\u00e4\u00e4n ja asettelemaan potilaan oikeaan asentoon ja huomioimalla anatomiset paikat. Siis kuvauksen kannalta t\u00e4rke\u00e4n anatomisen kohteen. Teoriatietoa opin parhaiten kirjoittamalla ja tekem\u00e4ll\u00e4 muistiinpanoja. Olen huomannut, ett\u00e4 t\u00e4rkeiden aioiden kertaaminen on my\u00f6s t\u00e4rke\u00e4\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
Osaan perustella ammatillisesti oppimaani, otan vastaan palautetta ja toimin saamani palautteen mukaan. Olen oppinut etsim\u00e4\u00e4n tietoa esim. kuvaukseen valmistautumisohjeita, ne l\u00f6ytyy s\u00e4hk\u00f6isen\u00e4 esim. sairaanhoitopiirin sivuilta. On t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 osaa etsi\u00e4 tiettyyn tutkimukseen liittyv\u00e4\u00e4 tietoa sujuvasti oikeasta paikasta. Esim. laboratoriotutkimuksiin liittyv\u00e4t tiedot, l\u00f6ytyy Web-labin sivuilta. Kuvausohjeet l\u00f6ytyv\u00e4t Arkista ja sielt\u00e4 valitaan huonekohtaiset ohjeet.<\/p>\n\n\n\n
Tunnistan omat vahvuusalueeni. Opin parhaiten katsomalla muutaman kerran, kun r\u00f6ntgenhoitaja asettelee potilaan kuviin. Sen j\u00e4lkeen kokeilen itse asetella potilaan huonekohtaisten ohjeiden mukaan. Anatomian hallinta on hyvin t\u00e4rke\u00e4\u00e4 ja oleellinen osa r\u00f6ntgenhoitajan ty\u00f6ss\u00e4 t\u00e4ss\u00e4 modaliteetiss\u00e4. <\/p>\n\n\n\n
Olen hyv\u00e4 ohjaamaan potilasta sek\u00e4 kertomaan tutkimuksen kulusta, miten tutkimus tehd\u00e4\u00e4n, miten toimitaan sen j\u00e4lkeen. Huomioin potilaan koko hoitopolun ajan. Jos en osaa vastata potilaan kysymykseen, niin otan asiasta selv\u00e4\u00e4. Vahvuuteni on potilaan kohtaamisessa, koska olen aikaisemmalta koulutukseltani sairaanhoitaja. <\/p>\n\n\n\n
Kehitt\u00e4mist\u00e4 vaatii k\u00e4den taidot, etenkin kanylointi. Siin\u00e4 auttaa toistot, kun p\u00e4\u00e4see tekem\u00e4\u00e4n kliinisi\u00e4 hoitotoimenpiteit\u00e4 mahdollisimman usein. <\/p>\n\n\n\n
Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n
-Otan vastaan palautetta ohjaaltani <\/p>\n\n\n\n
-Osaan toimia saamani palautteen mukaan ja kehit\u00e4n taitojani sen mukaan<\/p>\n\n\n\n
-Oppia etsim\u00e4\u00e4n kuvauksen kannalta oleellista tietoa<\/p>\n\n\n\n
-Teoria tiedon kertaaminen aiheesta yleisimm\u00e4t TT-tutkimukset<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Eettinen osaaminen<\/p>\n\n\n\n
Osaan toimia r\u00f6ntgenhoitajan ty\u00f6t\u00e4 ohjaavien ammattieettisten s\u00e4\u00e4d\u00f6sten ja periaatteiden mukaan. Osaan huomioida potilaan yksil\u00f6llisesti ja kunnioittavasti. Otan huomioon s\u00e4teilysuojelun periaatteen ja s\u00e4teilylait.<\/p>\n\n\n\n
Osaan toimia potilasl\u00e4ht\u00f6isesti ja ammatillisesti potilaan parhaaksi, jotta h\u00e4n kokisi olonsa turvalliseksi. Osaan kohdata potilaan aidosti ja ammatillisesti, jotta h\u00e4n kokisi olonsa mahdollisimman hyv\u00e4ksi lyhyess\u00e4kin hoitamistilanteessa. Kohtaan potilaan yksil\u00f6llisesti h\u00e4nen henkil\u00f6kohtaiset tarpeet huomioiden. Esim. jos potilas valittaa jalkas\u00e4rky\u00e4, annan h\u00e4nelle tukityynyn jalkojen alle, ett\u00e4 h\u00e4nen on mielytt\u00e4v\u00e4mpi olla tutkimuksen ajan paikoillaan. Pystyn kannustamaan potilasta, jos h\u00e4n on pelokas. <\/p>\n\n\n\n
Autan potilasta liikkumisessa, jos h\u00e4nell\u00e4 on esim. apuv\u00e4linen mukana kuvaukseen tullessa. H\u00e4n voi tulla kepin kanssa kuvaushuoneeseen asti. Kuuntelen potilaan huolet ja murheet ja pyrin auttamaan ja tukemaan. <\/p>\n\n\n\n
Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n
-Huomioin potilaan erityistarpeet<\/p>\n\n\n\n
-Osaan toimia eettisesti oikein<\/p>\n\n\n\n
-Kohtaan potilaan ammatillisesti<\/p>\n\n\n\n
-Noudatan ty\u00f6yhteis\u00f6n s\u00e4\u00e4nt\u00f6j\u00e4<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Ohjaamis-ja hoitamisosaaminen<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Ohjaan potilasta ennen tutkimusta ja sen j\u00e4lkeen. Kysyn potilaalta pituuden ja painon ennen CT-kuvausta. Pyyd\u00e4n potilasta riisumaan kuvattavan alueen paljaaksi, metalliset esineet pois kuvattavalta alueelta, esim. Vy\u00f6 pois. vartalon CT-kuvauksessa.<\/p>\n\n\n\n
Ennen tutkimusta potilaalle kerrotaan tutkimuksesta ja sen kulusta, miten tutkimus tehd\u00e4\u00e4n. Tutkimuksen kesto. Useimmissa tutkimuksissa potilaalle laitetaan kanyyli ennen kuvausta. Suuressa osassa tietokonetomografiatutkimuksia k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n laskimoon annettavaa jodi varjoainetta, joka parantaa rakenteiden n\u00e4kyvyytt\u00e4. Koska jodi varjoaine poistuu munuaisten kautta virtsan mukana, on ennen sen antamista, varmistettava laboratoriokokeella, ett\u00e4 munuaiset toimivat normaalisti. Ennen tutkimusta kysyt\u00e4\u00e4n potilaalta mahdolliset allergiat, onko potilas allerginen varjoaineelle ja l\u00e4\u00e4keaineallergiat ja selvitet\u00e4\u00e4n, onko aikaisemmin tehty varjoaineella tutkimuksia. Kerron potilaalle varjoaineen haittavaikutuksista, voi tulla metallin maku suuhun, l\u00e4mm\u00f6n tunne ja kuin virtsat menisi alle.<\/p>\n\n\n\n
Osaan toimia \u00e4killisiss\u00e4 tilanteissa, jos esim. potilaalle tulee hengenahdistusta tutkimuksen aikana. Tied\u00e4n mist\u00e4 l\u00f6ytyy ensiapuv\u00e4lineet. Varjoaineen anto keskeytet\u00e4\u00e4n, jos potilas saa v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti allergiaoireita. Potilaalle voidaan antaa adrenaliinia toimipisteen ohjeiden mukaan. Soitto radiologille, joka tulee katsomaan potilasta. Seurataan vitaalielintoimintoja. Kirjataan riskitietoihin allergia. Seurataan potilaan vointia.<\/p>\n\n\n\n
Lievi\u00e4 allergiaoireita vidaan hoitaa antihistamiinilla suun kautta, vakavemmissa allergia kohtauksissa annetaan kortisonia iv:sti, l\u00e4\u00e4k\u00e4rin tai radiologin ohjeiden mukaan.<\/p>\n\n\n\n
Jos kuvattava potilas tiet\u00e4\u00e4 olevansa raskaana tai ep\u00e4ilee olevansa raskaana, ei mielell\u00e4\u00e4n tehd\u00e4 CT-tutkimusta. Asiasta ilmoitetaan l\u00e4hett\u00e4v\u00e4lle l\u00e4\u00e4k\u00e4rille. H\u00e4nen t\u00e4ytyy harkita muuta tutkimusmenetelm\u00e4\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
Ennen TT-tutkimusta radiologi antaa kuvausohjeet l\u00e4hetteen perusteella, mit\u00e4 kuvataan ja mill\u00e4 ohjelmalla. R\u00f6ntgenhoitaja tarkistaa tutkimuksen kannalta t\u00e4rke\u00e4t laboratoriokokeet: ,P-Krea sek\u00e4 pt-GFR ( INR-arvo tarkistetaan, jos tehd\u00e4\u00e4n toimenpide, jossa vuotoriski). Tutustun potilaan l\u00e4hetteeseen ja tarkistan kuvausohjelman. Kuvausohjelmista on hyv\u00e4 ja yksityiskohtainen ohje luettavana huonekohtaisilla sivuilla. Sielt\u00e4 l\u00f6ytyy tiedot anatomisista kohteista eli mist\u00e4 mihin kuvausalue rajataan. Miten varjoaine annetaan. Sek\u00e4 mit\u00e4 erityist\u00e4 kuuluu tutkimuksen toteuttamiseen. Valmisteluohjeet sek\u00e4 kuvauksen j\u00e4lkeen huomioitavat j\u00e4lkihoito-ohjeet.<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n
-Tied\u00e4n yleisimm\u00e4t CT-tutkimukset ja niiss\u00e4 k\u00e4ytett\u00e4v\u00e4n varjoaineen<\/p>\n\n\n\n
-Osaan kuvata p\u00e4\u00e4n CT:n <\/p>\n\n\n\n
-Osaan kuvata vartalon CT:n ohjatusti<\/p>\n\n\n\n
-Osaan kuvata vatsan CT:n ohjatusti<\/p>\n\n\n\n
-Osaan asetella potilaan oikein anatoimiset kohteet huomioiden<\/p>\n\n\n\n
-Osaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 kuvantamistutkimuksessa tarvittavia tietoj\u00e4rjestelmi\u00e4<\/p>\n\n\n\n
-Perehdyn tutkimuksen indikaatioon ( miksi tutkimus tehd\u00e4\u00e4n)<\/p>\n\n\n\n
-Harjoittelen kuvantamiseen liittyv\u00e4\u00e4 kuvank\u00e4sittely\u00e4<\/p>\n\n\n\n
– Harjoittelen kanylointia ja toteutan aseptista ty\u00f6skentely\u00e4<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Menetelm\u00e4 osaaminen<\/p>\n\n\n\n
Menetelm\u00e4 perustuu r\u00f6ntgens\u00e4teilyn absorptioon ja kuvanmuodostukseen. Kuvattavan kohteen l\u00e4pi p\u00e4\u00e4see vain osa s\u00e4teilyst\u00e4. R\u00f6ntgens\u00e4teily on suurienergiaista s\u00e4hk\u00f6magneettista s\u00e4teily\u00e4. Sen aallonpituus on paljon lyhyempi kuin n\u00e4kyv\u00e4n valon.<\/p>\n\n\n\n
Tietokonetomografia laite muistuttaa isoa rengasta, jonka sis\u00e4ll\u00e4 kiert\u00e4\u00e4 r\u00f6ntgenputki ja s\u00e4teit\u00e4 mittaava ilmaisin. Rengas on avoin molemmista p\u00e4ist\u00e4, joten se ei tunnu potilaasta niin ahdistavalta. Tietokonetomografia eli tietokonekuvaus on kuvausmenetelm\u00e4, jossa k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n r\u00f6ntgens\u00e4teily\u00e4 ja vaativaa tietokonelaskentaa. Tutkimuksessa otetaan poikkileikekuvia, jossa saadaan eroteltua erilaisia yksityiskohtia ja ohuista leikkeist\u00e4 saadaan koottua kolmiulotteisia kuvamalleja. Potilaalle TT-tutkimus on kivuton, helppo ja nopea. Laitetta voidaan k\u00e4ytt\u00e4\u00e4 apuna, jos otetaan koepaloja tai, jos tehd\u00e4\u00e4n toimenpiteit\u00e4 sellaisiin syviin kohteisiin, joihin ei saada n\u00e4k\u00f6yhteytt\u00e4 muilla laitteilla.<\/p>\n\n\n\n
-Ymm\u00e4rr\u00e4n Ct-laitteen toimintaperiaatteen<\/p>\n\n\n\n
-Osaan huomioida s\u00e4teilyturvallisuusden<\/p>\n\n\n\n
-Ymm\u00e4rr\u00e4n laiteturvallisuuden<\/p>\n\n\n\n
-Ymm\u00e4rr\u00e4n, mit\u00e4 optimoinnilla tarkoitetaan<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Ty\u00f6yhteis\u00f6osaaminen- ja kansainv\u00e4lisyysosaaminen<\/p>\n\n\n\n
Osaan toimia ammatillisesti ty\u00f6yhteis\u00f6ss\u00e4. Noudatan ty\u00f6paikan ohjeita ja s\u00e4\u00e4nt\u00f6j\u00e4. Huomioin s\u00e4teilyturvallisuuden. Osaan toimia ty\u00f6el\u00e4m\u00e4n viestint\u00e4-ja vuorovaikutustilanteissa. Opin k\u00e4ytt\u00e4m\u00e4\u00e4n oman alan tieto- ja viestint\u00e4tekniikkaa.<\/p>\n\n\n\n
Kansainv\u00e4lisyysosaaminen on t\u00e4rke\u00e4\u00e4, koska potilaat voivat olla vieraskielisi\u00e4, jos yhteist\u00e4 kielt\u00e4 ei l\u00f6ydy, potilaalle voi vaikka n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 miten kuvauksen aikana pit\u00e4\u00e4 olla. Potilas on saanut tutkimukseen valmistautumisohjeet jo kotiin postissa. Potilasturvallisuuden kannalta on kuitenkin eritt\u00e4in t\u00e4rke\u00e4\u00e4, ett\u00e4 potilas osaa olla liikkumatta kuvauksen ajan. Potillaalla saatta olla tulkki mukana joka helpottaa yhteisty\u00f6t\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
-Osaan toimia eri ammattilaisten kanssa yhteisty\u00f6ss\u00e4<\/p>\n\n\n\n
-Osaan hakea tietoa ty\u00f6teht\u00e4vieni hoitoon liittyviss\u00e4 teht\u00e4viss\u00e4<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
Turvallisuusosaaminen<\/p>\n\n\n\n
Osaan perustella ja arvioida toimintaani l\u00e4\u00e4ketieteellisen s\u00e4teilyn k\u00e4yt\u00f6n periaatteiden mukaisesti. Ymm\u00e4rr\u00e4n s\u00e4teilyturvallisuuden kokonaisuutena eli optimoinnin, oikeutusperiaatteen. Oikeutusperiaatteella tarkoitetaan sit\u00e4, ett\u00e4 s\u00e4teilyn k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 saatavan hy\u00f6dyn on oltava suurempi kuin siit\u00e4 aiheutuvan haitan. Optimointi periaate: S\u00e4teilyn k\u00e4yt\u00f6st\u00e4 aiheutuva s\u00e4teilyaltistus on pidett\u00e4v\u00e4 niin pienen\u00e4 kuin kohtuudella on mahdollista. Osaan arvioida toimintaani potilasturvallisuuden n\u00e4k\u00f6kulmasta.<\/p>\n\n\n\n
Ct-kuvaushuoneen ovet on pidett\u00e4v\u00e4 lukittuina ja huolehdittava siit\u00e4, ett\u00e4,kun kuvaus on menossa, ei kuvaushuoneeseen saa menn\u00e4 ulkopuolisia ilman lyijysuojaimia. Jos kuvaushuoneessa ty\u00f6skentelee radiologi ja r\u00f6ntgenhoitaja niin silloin on pidett\u00e4v\u00e4 lyijyessua, suojalaseja sek\u00e4 lasi sermi\u00e4.<\/p>\n\n\n\n
L\u00e4\u00e4kehoidossa ymm\u00e4rr\u00e4n ja tiedostan kanyloinnin periaatteet ja aseptiikan. Minulla on jonkun verran aikaisempaa kokemusta potilaan kanyloinnista. Varjoainetta annettaessa laskimoon, k\u00e4ytet\u00e4\u00e4n melko suurta kanyyli\u00e4 eli viggoa yleens\u00e4 vihre\u00e4, se pit\u00e4\u00e4 laittaa kyyn\u00e4rtaipeeseen mielell\u00e4\u00e4n. Varjoaine ruiskutetaan paineella, joten aivan pieneen ja hentoon suoneen ei voi kanyyli\u00e4 laittaa. Kanyylin toimivuus testataan ennen varsinaisen l\u00e4\u00e4kkeen antoa keittosuolalla NACL.<\/p>\n\n\n\n
Otan huomioon potilasturvallisuuden kaikissa potilaan hoitoon liittyviss\u00e4 toiminnoissa. esim. potilasta siirrett\u00e4ess\u00e4 vuoteesta kuvausp\u00f6yd\u00e4lle. Huomioin my\u00f6s ergonomisen ty\u00f6skentelytavan. Huolehdin l\u00e4\u00e4kkeenantoon liittyvist\u00e4 turvallisuustekij\u00f6ist\u00e4. Otan huomioon potilaan allergiat. Selvit\u00e4n ennen tutkimusta mahdolliset riskitekij\u00e4t, joita potilaalla saattaa olla, esim. esbl tai covid. <\/p>\n\n\n\n
Huolehdin kuvaushuoneen yleissiisteydest\u00e4, esim. jos lattialle on tippunut toimenpiteen j\u00e4lkeen hoitotarvikkeita, siistin huoneen mahdollisimman pian tai, jos huone on ep\u00e4siisti eritteiden j\u00e4lkeen, niin kutsun siivojat. Huolehdin laiteturvallisuudesta yhdess\u00e4 ohjaajani kanssa.<\/p>\n\n\n\n
Perustelen toimintaani ty\u00f6turvallisuuden ja ergonomian kannalta.<\/p>\n\n\n\n
Tavoitteet:<\/p>\n\n\n\n
-Toimin ergonomiset ty\u00f6tavat huomioiden<\/p>\n\n\n\n
-Osaan toteuttaa l\u00e4\u00e4kehoitoa ohjeiden ja s\u00e4\u00e4nt\u00f6jen mukaan.<\/p>\n\n\n\n
-Huomioin s\u00e4teilyturvallisuuden potilaan, ty\u00f6ntekij\u00e4n ja ty\u00f6yhteis\u00f6n kannalta<\/p>\n\n\n\n
-Huolehdin varjoaineiden h\u00e4vitt\u00e4misest\u00e4 ohjeen mukaan<\/p>\n\n\n\n
-Ymm\u00e4rr\u00e4n jodivarjoaine allergia riskin ja tunnistan oireet<\/p>\n\n\n\n
-Otan huomioon optimoinnin, kuvausta toteutettaessa<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n\n\n\n
<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Aikaisemmat harjoittelut: -Tutustuminen r\u00f6ntgenhoitajan ammattiin 1 viikko \u00c4\u00e4nekosken sairaalan r\u00f6ntgen kev\u00e4t 2017 -Natiivir\u00f6ntgen harjoittelu 1. Saarij\u00e4rven sairaala, 3 viikkoa, huhtikuu v.2021 -Natiivir\u00f6ntgen harjoittelu 1. \u00c4\u00e4nekosken r\u00f6ntgen 1 viikko, toukokuu 2021 -U\u00e4-harjoittelu sairaala Nova Jyv\u00e4skyl\u00e4 3 viikkoa, syyskuu-lokakuu 2021 Oppimisen taidot Opin parhaiten k\u00e4yt\u00e4nn\u00f6n ty\u00f6ss\u00e4. Harjoittelupajoissa opin parhaiten, kun p\u00e4\u00e4sen itse tekem\u00e4\u00e4n ja asettelemaan potilaan oikeaan … Jatka lukemista Tietokonetomografia eli CT-harjoittelu<\/span>