{"id":865,"date":"2020-12-14T14:44:30","date_gmt":"2020-12-14T12:44:30","guid":{"rendered":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/?p=865"},"modified":"2020-12-14T14:44:33","modified_gmt":"2020-12-14T12:44:33","slug":"toteutuuko-nayttoon-perustuva-fysioterapia-sairaalassa-viikonloppuisin","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/2020\/12\/14\/toteutuuko-nayttoon-perustuva-fysioterapia-sairaalassa-viikonloppuisin\/","title":{"rendered":"Toteutuuko n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuva fysioterapia sairaalassa viikonloppuisin?"},"content":{"rendered":"\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1000\" height=\"713\" src=\"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-content\/uploads\/sites\/1492\/2020\/12\/shutterstock_518694625.png\" alt=\"N\u00e4pp\u00e4imist\u00f6.\" class=\"wp-image-866\" srcset=\"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-content\/uploads\/sites\/1492\/2020\/12\/shutterstock_518694625.png 1000w, https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-content\/uploads\/sites\/1492\/2020\/12\/shutterstock_518694625-300x214.png 300w, https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-content\/uploads\/sites\/1492\/2020\/12\/shutterstock_518694625-768x548.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1000px) 100vw, 1000px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fysioterapiassa puhutaan paljon n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuudesta. Lait ja asetukset m\u00e4\u00e4rittelev\u00e4t, ett\u00e4 fysioterapian, kuten kaiken muunkin ty\u00f6n tulee olla n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvaa ja luotettavaa. N\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvat toiminnan tarkoituksena on taata turvallinen ja tasalaatuinen hoito kaikille hoitopaikasta ja ty\u00f6ntekij\u00e4st\u00e4 riippumatta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T\u00e4m\u00e4 blogikirjoitus perustuu Tiina Lukin-Haataisen (2020) sosiaali- ja terveysalan kehitt\u00e4misen ja johtamisen yamk-opinn\u00e4ytety\u00f6h\u00f6n. Ty\u00f6ss\u00e4\u00e4n h\u00e4n selvitti Kuopion yliopistollisen sairaalan eli KYSin fysioterapeuttien viikonloppuisin teht\u00e4v\u00e4n ty\u00f6n n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuutta. Aihe nousi esille, koska arkisin fysioterapeutteja on t\u00f6iss\u00e4 l\u00e4hes 50 ja viikonloppuna vain kaksi. Fysioterapeutit toimivat l\u00e4hes kaikilla sairaalan erikoisalojen poliklinikoilla ja vuodeosastoilla. Voiko n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuus toteutua viikonloppuisin?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Yksi fysioterapeutti ty\u00f6skentelee lauantaisin toteuttaen fysioterapiaa ensisijaisesti syd\u00e4n- ja rintaelinkirurgian ja verisuonikirurgian osastoilla. Toteutus my\u00f6s muilla osastoilla l\u00e4\u00e4k\u00e4rin erillisell\u00e4 arviolla ja m\u00e4\u00e4r\u00e4yksell\u00e4. Toinen fysioterapeutti puolestaan on t\u00f6iss\u00e4 lauantaina ja sunnuntaina toteuttaen ortopedisten ja traumatologisten potilaiden fysioterapiaa.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Miss\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuus toteutuu?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Parhaiten lauantai- ja viikonlopputy\u00f6ss\u00e4 toteutuvat syd\u00e4nleikattujen sek\u00e4 polven ja lonkan tekonivelleikkauspotilaiden fysioterapia. Ensimm\u00e4isen\u00e4 syd\u00e4nleikkauksen j\u00e4lkeisen\u00e4 p\u00e4iv\u00e4n\u00e4 potilaat aktivoidaan liikkeelle ja hengityst\u00e4 tehostavilla harjoitteilla parannetaan keuhkojen toimintaa ja avataan mahdollisia atelektaaseja (mm. Cortes ym. 2009).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lonkan ja polven tekonivelleikkausten j\u00e4lkeinen fysioterapia toteutuu suositusten mukaisesti ja l\u00e4hes samalla tavalla kuin arkena. Fysioterapiassa k\u00e4yd\u00e4\u00e4n l\u00e4pi kotona teht\u00e4v\u00e4t liike- ja lihaskuntoharjoitteet, mitataan nivelliikkuvuudet ja arvioidaan liikkumista tasaisella ja portaissa sopivan apuv\u00e4lineen turvin. T\u00e4m\u00e4 k\u00e4yt\u00e4nt\u00f6 nopeuttaa lonkan tekonivelleikkauspotilaiden k\u00e4velykyvyn palautumista (mm. Kettunen ym. 2020).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Aina potilaiden liikkeelle ohjaamiseen ei tarvita fysioterapeuttia, vaan se voi toteutua my\u00f6s osana kuntouttavaa hoitoty\u00f6t\u00e4 (Suomen fysioterapeutit 2018). N\u00e4in potilaat voivat nousta jalkeille jo leikkausp\u00e4iv\u00e4n iltana esimerkiksi WC-k\u00e4ynnin yhteydess\u00e4.&nbsp;<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Miss\u00e4 n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuus ei toteudu?<\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">N\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuva fysioterapia ei tavoita kaikkia potilasryhmi\u00e4 viikonloppuisin. Eri osastojen erilaiset toimintak\u00e4yt\u00e4nn\u00f6t voivat n\u00e4ytt\u00e4yty\u00e4 potilaiden ep\u00e4tasa-arvoisena kohteluna. Esimerkiksi neurokirurgian osastolla oleva selk\u00e4leikkauspotilas ei saa lainkaan fysioterapiaa viikonlopun aikana, vaikka her\u00e4\u00e4m\u00f6ss\u00e4 oleva saa. My\u00f6s akuutit traumaattiset selk\u00e4ydinvammapotilaat saavat fysioterapiaa neurokirurgian osastolla vain lauantaisin, kun taas ortopedian ja traumatologian osastolla he saavat fysioterapiaa sek\u00e4 lauantaina ett\u00e4 sunnuntaina.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kokonaan ilman fysioterapiaa viikonlopun aikana j\u00e4\u00e4v\u00e4t neurologiset potilaat. Kuitenkin aivohalvauspotilaan kuntoutuksessa ratkaisevan t\u00e4rke\u00e4\u00e4 toiminnallisuuden ja k\u00e4velyn parantumiseksi olisi varhain aloitettu fysioterapia (mm. Billinger ym. 2014). My\u00f6sk\u00e4\u00e4n aivovammapotilaat eiv\u00e4t kuuluu fysioterapian piiriin viikonlopun aikana, vaikka kuntoutuksella voitaisiinkin nopeuttaa heid\u00e4n toipumista ja toimintakyvyn paranemista (Saari ym. 2017).<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\"><strong>Lopuksi<\/strong><\/h4>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vastaus alussa esitettyyn kysymykseen, \u201dvoiko n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuus toteutua viikonloppuisin?\u201d, vastaus on hyvin savolainen, kyll\u00e4 ja ei. Tasalaatuinen fysioterapia ty\u00f6ntekij\u00e4st\u00e4 riippumatta on hyv\u00e4ll\u00e4 mallilla, mutta tasalaatuisuus osastojen v\u00e4lill\u00e4 ei toteudu kaikilta osin. Tasalaatuisuuden kehitt\u00e4minen KYSiss\u00e4 tarkoittaisi kaikkien osastojen toiminnan yhten\u00e4ist\u00e4mist\u00e4 ja n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvan toimintamallin k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 kaikilla potilasryhmill\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Kirjoittajat<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>Tiina Lukin-Haatainen, yamk-opiskelija, ft, Kuopion yliopistollinen sairaala<\/li><li>P\u00e4ivi Tikkanen, erityisasiantuntija, TtT, Savonia-ammattikorkeakoulu<\/li><\/ul>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">L\u00e4hteet<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\"><li>LUKIN-HAATAINEN, Tiina 2020. Fysioterapeutin lauantai- ja viikonlopputy\u00f6 -n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuva fysioterapia Kuopion Yliopistollisessa Sairaalassa. Kuopio: Savonia-ammattikorkeakoulu, sosiaali- ja terveysalan kehitt\u00e4misen ja johtamisen tutkinto-ohjelma. Opinn\u00e4ytety\u00f6. <a href=\"http:\/\/www.urn.fi\/URN:NBN:fi:amk-2020112724847\">http:\/\/www.urn.fi\/URN:NBN:fi:amk-2020112724847<\/a><\/li><li>BILLINGER, Sandra ym. 2014. Physical activity and exercise recommendations for stroke survivors: a statement for healthcare professionals from the American Heart Association\/American Stroke Association. Stroke 2014;(45):2532-2553.<\/li><li>CORTES, Olga ym. 2009. Early mobilisations for patients following acute myocardiac infarction: a systematic review and meta-analysis of experimental studies. Int J nursing studies. 46(11);1496-504.<\/li><li>KETTUNEN, Jyrki ym. 2020. Polven ja lonkan nivelrikon fysioterapiasuositus.<\/li><li>SAARI, Anne ym. 2017. Aivovammapotilaiden moniammatillinen kuntoutus.<\/li><li>SUOMEN FYSIOTERAPEUTIT 2018. Resursoi oikein \u2013 osaamisella on v\u00e4li\u00e4!<\/li><\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Fysioterapiassa puhutaan paljon n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvuudesta. Lait ja asetukset m\u00e4\u00e4rittelev\u00e4t, ett\u00e4 fysioterapian, kuten kaiken muunkin ty\u00f6n tulee olla n\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvaa ja luotettavaa. N\u00e4ytt\u00f6\u00f6n perustuvat toiminnan tarkoituksena on taata turvallinen ja tasalaatuinen hoito kaikille hoitopaikasta ja ty\u00f6ntekij\u00e4st\u00e4 riippumatta. T\u00e4m\u00e4 blogikirjoitus perustuu Tiina<\/p>\n","protected":false},"author":476,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-865","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/865","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/users\/476"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=865"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/865\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":867,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/865\/revisions\/867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=865"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=865"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/blogi.savonia.fi\/uuttaluomassa\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=865"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}