Harjoittelun alussa lähtötasoni oli perustasolla, ja tämä oli ensimmäinen harjoitteluni sairaalaympäristössä, minkä vuoksi keskityin aluksi kokonaisuuden hahmottamiseen ja kokeneiden hoitajien työskentelyn havainnointiin. Harjoittelun edetessä siirryin vähitellen aktiivisempaan rooliin ja kehitin oppimisen taitojani hyödyntämällä toistoa, pyytämällä ohjausta sekä reflektoimalla kokemuksiani säännöllisesti, minkä ansiosta työskentelyni muuttui suunnitelmallisemmaksi.
Kliinisen hoitotyön osaamiseni on vahvistunut merkittävästi erityisesti vitaalielintoimintojen mittauksessa, NEWS-pisteytyksessä, kirjaamisessa ja potilaan kokonaisvaltaisessa voinnin arvioinnissa sekä nestehoidon ja lääkehoidon toteutuksessa ohjatusti. Lisäksi olen harjoitellut EKG:n ottamista ja telemetrian seurantaa sekä kanylointia, ja ymmärtänyt paremmin sydänpotilaan hoidon erityispiirteitä, vaikka tarvitsen vielä lisää varmuutta EKG:n syvällisessä tulkinnassa ja teknisissä toimenpiteissä.
Terveyden ja toimintakyvyn edistämisessä olen osallistunut potilaiden ohjaukseen ja oppinut huomioimaan heidän fyysisen vointinsa, jaksamisensa, ravitsemuksensa ja nestetasapainonsa sekä harjoitellut motivoivaa keskustelua, vaikka sen syventäminen vaatii vielä harjoittelua. Opetus- ja ohjausosaamiseni on kehittynyt siten, että uskallan osallistua ohjaustilanteisiin aktiivisemmin ja esittää asioita selkeämmin, mutta tarvitsen vielä lisää varmuutta itsenäiseen ohjaukseen.
Harjoittelun aikana tapahtui myös tilanne, jossa annoin lääkettä ilman ohjaajan läsnäoloa, mikä ei ollut potilasturvallisuuden kannalta asianmukaista. Tämä kokemus oli minulle tärkeä oppimisen paikka, sillä ymmärsin konkreettisesti ohjeiden noudattamisen, tarkistamisen ja vastuun merkityksen lääkehoidossa. Jatkossa kiinnitän erityistä huomiota potilasturvallisuuteen, varmistan toimintani ohjeiden mukaisuuden ja pyydän tarvittaessa varmistuksen ennen toimenpiteitä.
Kokonaisuutena harjoittelu on vahvistanut ammatillista identiteettiäni, lisännyt itseluottamustani, vaikka tunnistan edelleen selkeitä kehityskohteita, joita aion jatkossa kehittää aktiivisesti.
Yksi vastaus artikkeliin “Loppuarviointi”
-
Loppuarviointi
Oppimisen taidot:
Olet sosiaalinen ja haluat rohkeasti itse tehdä ja kokeilla asioita. Olet kehittynyt paljon harjoittelun aikana. Olet saanut lisää rohkeutta ja itsevarmuutta moduuliharjoittelun aikana. Osaat ajatella monipuolisesti, kun sinua ”haastaa” ajattelemaan itsenäisesti. Olet rohkeasti kysynyt asioita mitä et tiedä tai missä olet epävarma. Olet kysynyt sekä antanut palautetta ja otit saadun palautteen hyvin vastaan ja toimit sen mukaisesti. Reflektoit omaa toimintaa ja suunnitelmallisuus lisääntyi työskentelyssä. Moduuliviikoilla toimit omatoimisesti päivän perusasioissa esim. Ruokailut, mittaukset ja muu potilaan perushoito. Ohjauduit eri oppimistilanteisiin (esim. kanyylin ja katetrin laitto)Eettinen osaaminen:
Huomioit toiminnassasi hoitotyötä ohjaavat lait ja asetukset. Olet tutustunut osaston yhteistyötahoihin mm. sydäntutkimusosastolle. Potilaan kohtaaminen on luontevaa, ammattitaitoista, kuuntelet potilasta ja olet aidosti läsnä. Työskentelet omalla persoonallasi. Potilaat ovat antaneet sinusta hyvää palautetta. Olit hyvin osana työyhteisöä.Kliininen osaaminen:
Olet jakanut tablettilääkkeitä potilaskohtaisiin annoksiin, antanut lääkkeitä eri antotavoilla: p.o, s.c, i.v , inhalaatioin. Olet oppinut tunnistamaan keskeisempiä sydänpotilaiden lääkkeitä. Olet myös osannut kertoa potilaalle hänen lääkkeistään mitä ne ovat ja mihin ne vaikuttavat. Ymmärrät myös, mitä haittavaikutuksia ja riskejä osaan lääkkeistä liittyy ja mitä on hyvä huomioida ennen lääkkeen antoa (esimerkiksi verenpaine, pulssi). Olet harjaantunut kanyylin käsittelyssä. Aseptiikka sinulla on hyvin hallussa. Sinulle on tullut tutuksi, kuinka seurata potilaan vointia erilaisin keinoin, kuten NEWS-pisteet. Osaat myös reagoida poikkeaviin arvoihin ja raportoida niistä. Olet päässyt osallistumaan haavanhoitoon. Ymmärrät nestelistan ja painon seurannan tärkeyden sydänpotilaiden hoidossa. Telemetriaseuranta on tullut sinulle tutuksi, ja osaat tulkita sieltä esim. sinusrytmin ja eteisvärinän. Potilastietojärjestelmää osaat käyttää ja kirjaat hyvin, kirjaaminen on potilaslähtöistä. Hahmotat tarpeet ja tavoitteet, sekä olet oppinut arvioimaan hoitoa. Olet osallistunut lääkärinkierroille ja tuonut siellä esiin huomioitavia asioita ja tehnyt kiertomääräyksiä. Raporttia olet myös päässyt antamaan ja osaat kertoa oleellisia asioita. Raportointia tulee varmasti vielä paljon tulevaisuudessa vastaan ja siihen saa varmuutta toistoja tekemällä. Ulkoa ei tarvitse asioita muistaa.Terveyden ja toimintakyvyn edistäminen sekä opetus- ja ohjausosaaminen:
Olet toiminut työskennellessäsi kuntouttavan työotteen mukaisesti. Olet huomioinut mahdollisen apuvälineen tarpeen liikkumisen tukena. Olet ollut kotiuttamassa potilasta ja ohjannut esimerkiksi jatkokontrollien, verenpaineiden ja sykkeen seurannan suhteen ja käynyt läpi kotilääkekorttia. Olet ollut oma-aloitteisesti selvittämässä, tarvitseeko potilas esimerkiksi sepelvaltimotauti ohjausta ja vienyt oppaita potilaalle. Tietotaitosi ohjaamisessa on lisääntynyt. Ohjaaminen on sujunut luontevasti. Ohjaamista ja vaikeidenkin asioiden puheeksi ottamista tulet vielä tekemään paljon tulevaisuudessa ja tässä myös harjaantuu koko ajan. Täysin valmis ei varmasti ole koskaan, joka päivä kehittyy ja oppii jotakin uutta.Harjoittelun aikana kävi tilanne, että annoit iv-lääkkeen yksin ilman ohjaajan läsnäoloa tai ”lupaa”. Jatkossa kannattaa erityisesti kiinnittää huomiota mitä opiskelijan rooliin kuuluu, eli mitä saa tehdä, ettei potilasturvallisuus vaarannu. Kävimme tilanteesta hyvän keskustelun jälkeenpäin ja hyvin osasit sanoittaa mahdolliset vaaratilanteet mitä olisi voinut käydä. Seuraavia harjoitteluita voi myös helpottaa konkreettiset pienet tavoitteet ja vielä enemmän ääneen puhuminen mitä aiot päivän aikana tehdä, tämä selkeyttää omaa toimintaa ja ohjaaja tietää paremmin, että hahmotat ja ymmärrät päivänkulkua.
Kiitos yhteisistä viikoista! Oli ilo ohjata sinua. Mukavaa kevään jatkoa ja tsemppiä tuleviin opintoihin! Harjoittelusi on hyväksytty!
Emma Tuomela
Sairaanhoitaja
Kys, sydänosasto
Vastaa käyttäjälle Emma Peruuta vastaus