Viikko 12
16.3
Sydänosaston perehdytys, osallistuin KYSsiin tutustumisluentoon.
Tein koulun ensimmäisen oppimistehtävän.
Tutustuin osaston käytäntöihin ja potilastietojärjestelmään.
Tutustuin hoitovälineisiin ja monitorointilaitteisiin
Seurasin kokeneen hoitajan työskentelyä
Raportin kuuntelu
17.3
Vapaa päivä
18.3
Vp
19.3
Lääkkeiden jako ohjatusti
Kirjaukset potilastietojärjestelmään
NEWS-vitaalien tarkistus
Haavojen ja kanyylien tarkistus
Ihon kunnon tarkistus
Potilaiden haastattelu: kipu, yleisvointi
Autoin syöttämisessä ja wc:ssä käymisessä
Verensokerin tarkistus
Kanyylin puhdistus
Plasmalyte-liuoksen antaminen i.v.
EKG:n ja telemetrian jatkuva seuranta
Seurasin potilaan nestetasapainoa
Osallistuin potilaan päivittäiseen hoitosuunnitelmaan
Raportin kuuntelu
20.3
Vitaalien mittaus (RR, syke, saturaatio, lämpö)
EKG:n ottaminen potilaalta
Potilaan voinnin seuranta ja kirjaaminen
Lääkkeiden jako ohjatusti
Nestehoidon seuranta (tulot ja menot)
Potilaiden mobilisoinnin avustaminen
Osallistuin lääkärinkierrolle
Seurasin rytmihäiriöitä monitorista
Huolehdin potilasturvallisuudesta
Raportin kuuntelu
21.3
Potilaiden perushoito
Vitaalien seuranta ja NEWS-pisteytys
Hengityksen tarkkailu
Sydänpotilaan oireiden arviointi
Neste- ja diureesi-seuranta
Kirjaukset potilastietojärjestelmään
Kanyylin huuhtelu ja tarkistus
Osallistuin omahoitajan työskentelyyn
Seurasin turvotusten esiintymistä
Raportin kuuntelu
22.3
Aamutoimet ja potilaiden avustaminen
Lääkkeiden jako ohjatusti
EKG:n seuranta ja muutosten havainnointi
Telemetriapotilaiden seuranta
Potilaan ohjaus
Haavojen tarkistus
Kirjaaminen
Seurasin potilaan ruokahalua ja nesteen saantia
Osallistuin infuusiohoidon valmisteluun
Raportin kuuntelu
Reflektointi – Viikko 12
1. Tutustuin sydänosaston toimintaympäristöön, hoitokäytäntöihin sekä potilastietojärjestelmän käyttöön. Alkuvaiheessa keskeistä oli kokonaisuuden hahmottaminen: mitä sydänosastolla tehdään, millaisia potilaita osastolla hoidetaan ja mikä on sairaanhoitajan rooli heidän hoidossaan.
Viikon aikana opin paljon potilaan voinnin systemaattisesta arvioinnista. NEWS-pisteytys auttoi ymmärtämään, miten vitaalielintoimintojen muutokset voivat viitata potilaan tilan heikkenemiseen. EKG:n ja telemetrian seuranta oli aluksi haastavaa, mutta opin tunnistamaan perusasioita ja ymmärsin niiden merkityksen erityisesti rytmihäiriöiden seurannassa.
2. Potilaan kohtaaminen oli tärkeä osa oppimistani. Harjoittelin potilaiden haastattelua ja heidän vointinsa arviointia kysymysten avulla. Opin, että pelkkä mittaaminen ei riitä, vaan potilaan oma kokemus ja subjektiivinen vointi ovat keskeinen osa kokonaisarviota. Myös perushoitotilanteissa korostui potilaan arvokas ja yksilöllinen kohtaaminen.
3. Lääkehoitoon osallistuminen ohjatusti lisäsi ymmärrystä lääketurvallisuudesta. Huomasin, kuinka tarkkaa ja vastuullista lääkehoito on, ja kuinka tärkeää on noudattaa ohjeita sekä tarkistaa asiat huolellisesti.
Viikon aikana koin ajoittain epävarmuutta suuren tietomäärän vuoksi. Uusi ympäristö, uudet käsitteet ja nopeat tilanteet vaativat paljon keskittymistä. Kuitenkin viikon edetessä aloin sopeutua paremmin ja uskalsin osallistua aktiivisemmin hoitotyöhön. Koen, että viikon lopussa ymmärsin jo paremmin sydänosaston toimintaa ja pystyin liittämään yksittäisiä tehtäviä osaksi laajempaa hoitokokonaisuutta.
Viikko 13
23.3
Vp
24.3
Vitaalien mittaus ja kirjaaminen
Potilaiden voinnin arviointi
Osallistuin lääkärinkierrolle
Laboratoriotulosten tarkastelu ohjatusti
Nestehoidon toteutus
Lääkkeiden jako ohjatusti
Potilaiden ruokailussa avustaminen
EKG-seuranta
Seurasin potilaan painoa ja turvotuksia
Osallistuin potilaan ohjaukseen
Raportin kuuntelu
25.3
Perushoito
NEWS-pisteytys
Kanyylien ja katetrien tarkistus
Potilaan ohjaus
Kirjaukset
Osallistuin raportointiin
Havainnoin rytmihäiriöitä telemetriassa
Seurasin lääkkeiden vaikutuksia potilaassa
Avustin hygieniassa
Raportin kuuntelu
26.3
Lääkkeiden jako ohjatusti
Vitaalien seuranta
EKG:n ottaminen
Verensokerin mittaus
Potilaan mobilisointi
Nestehoidon seuranta
Kirjaaminen
Osallistuin hoidon suunnitteluun
Seurasin potilaan voinnin muutoksia
Raportin kuuntelu
27.3
Tein farmaseuttien kanssa antibiootteja ja jaoin lääkkeitä lääkekaappiin
Lääkkeiden jako ohjatusti
Osallistuin lääkehoidon toteutukseen
Kirjaukset
Seurasin lääkkeiden säilytystä ja käsittelyä
Perehdyin antibioottihoitoihin
Raportin kuuntelu
28.3
Vp
29.3
Vitaalien mittaus
Potilaiden voinnin seuranta
Lääkkeiden jako ohjatusti
EKG-seuranta
Potilaiden ohjaus
Kirjaukset
Osallistuin raportointiin
Seurasin potilaan hengitystä ja jaksamista
Avustin päivittäisissä toiminnoissa
Raportin kuuntelu
Reflektointi – Viikko 13
1. Toisella viikolla roolini harjoittelussa muuttui aktiivisemmaksi, ja osallistuin hoitotyöhön entistä itsenäisemmin ohjauksen tukemana. Pääsin harjoittelemaan samoja taitoja useammin, mikä lisäsi varmuuttani ja sujuvuuttani erityisesti vitaalien mittauksessa, kirjaamisessa ja lääkkeiden jaossa ohjatusti.
Viikon aikana syvensin osaamistani sydänpotilaan hoidon erityispiirteissä. Opin kiinnittämään enemmän huomiota potilaan kokonaisvaltaiseen tilaan, kuten hengitykseen, turvotuksiin, jaksamiseen ja nestetasapainoon. Ymmärsin paremmin, miten sydämen toiminnan häiriöt näkyvät potilaan arjessa ja voinnissa. Rytmihäiriöiden havainnointi telemetriassa tuli tutummaksi, ja aloin hahmottaa, milloin tilanteet vaativat tarkempaa seurantaa tai reagointia.
2. Osallistuminen lääkärinkierroille ja raportointiin oli erityisen opettavaista. Näissä tilanteissa opin, miten potilaan hoitoa suunnitellaan moniammatillisesti ja miten eri havainnot yhdistetään hoitopäätöksiksi. Tämä auttoi ymmärtämään hoitotyön laajempaa kokonaisuutta ja sairaanhoitajan roolia osana tiimiä.
Kirjaamisessa kehityin viikon aikana selkeästi. Opin kirjaamaan potilaan vointia tarkemmin ja perustellummin, sekä kiinnittämään huomiota siihen, että kirjaukset ovat ajantasaisia ja kuvaavat potilaan tilannetta kokonaisvaltaisesti.
3. Viikon aikana huomasin oman itseluottamukseni kasvaneen. Tunnistin myös kehityskohteita, kuten EKG:n syvemmän tulkinnan ja lääkehoidon osaamisen vahvistamisen.
Kokonaisuudessaan toinen viikko vahvisti ammatillista identiteettiäni ja lisäsi ymmärrystäni siitä, mitä sairaanhoitajan työ sydänosastolla vaatii. Koen edistyneeni sekä käytännön taidoissa että kliinisessä ajattelussa, ja olen motivoitunut kehittämään osaamistani edelleen.
Viikko 14
30.3
Proteesien pesu
Perushoito
Potilaiden avustaminen päivittäisissä toiminnoissa
Ihon kunnon tarkistus
Kirjaukset
Vitaalien seuranta
EKG:n seuranta
Lääkkeiden jako ohjatusti
Raportin kuuntelu
31.3
Vitaalien mittaus
Lääkkeiden jako ohjatusti
EKG:n seuranta
Potilaan kokonaistilanteen arviointi
Kirjaukset
Harjoittelun reflektointi ja oppimisen arviointi
Raportin kuuntelu
Viikko 15
Osallistuin tilanteeseen, jossa asiakkaan kanssa käytiin läpi hänen tämänhetkistä tilannettaan ja tehtiin jatkosuunnitelmaa. Olin mukana keskustelussa ohjaajani kanssa ja sain myös itse esittää kysymyksiä asiakkaalle.
Tunsin olevani varmempi kuin aiemmin vastaavissa tilanteissa. Ajattelin etukäteen, millaisia kysymyksiä voisin esittää. Tilanteessa jännitys oli vähäisempää ja pystyin keskittymään paremmin asiakkaan kuuntelemiseen.
Tilanne eteni pääosin suunnitelman mukaan. Ohjaaja antoi minulle tilaa osallistua ja tukia tarvittaessa. Asiakas vaikutti rentoutuvan keskustelun edetessä. Itse pyrin kuuntelemaan tarkasti ja esittämään avoimia kysymyksiä. Keskustelu päättyi selkeään jatkosuunnitelmaan.
Onnistuin paremmin kuin aiemmin osallistumaan aktiivisesti. Ohjaajani antoi palautetta, että olin kehittynyt vuorovaikutuksessa ja uskalsin ottaa enemmän roolia.
Viikko 16
Osallistuin tilanteeseen, jossa potilaalle piti laittaa perifeerinen laskimokanyyli. Tämä oli ensimmäisiä kertoja, kun sain itse kokeilla kanyylin laittoa ohjaajan valvonnassa. Valmistelin välineet, desinfioin ihon ja yritin asettaa kanyylin potilaan kämmenselkään.
Tunsin jännitystä ja keskittymistä, koska halusin onnistua ja tehdä toimenpiteen oikein. Mietin samalla aseptiikkaa ja oikeaa tekniikkaa.
Onnistuin valmistelussa ja aseptiikan noudattamisessa. Teknisessä suorituksessa on vielä kehitettävää. Ohjaajani antoi palautetta, että työskentelin huolellisesti ja rauhallisesti, mutta tarvitsen lisää harjoittelua tekniikan varmuuteen.
Opin, että kanyylin laitto vaatii harjoittelua ja hyvää tuntumaa suoniin. Jatkossa kiinnitän enemmän huomiota suonen valintaan ja pistokulmaan. Aion myös harjoitella lisää ohjatusti, jotta varmuus kasvaa.
3 vastausta artikkeliin “Oppimisen reflektointi”
-
Hei Elia,
olet tehnyt upeasti muistiinpanoja ja pohtinut oppimistasi. Olet tehnyt jopa liikaa. Sinun ei olisi tarvinnut tehdä kuin 2 reflektiota viikolta 1 ja 2.
Myös väliarviointi kuuluisi tehdä tässä vaiheessa niin, että arvioit itse oppimistasi kompetenssien mukaan (aivan kuten lähtötaso ja tavoitteet kohdassa olet tehnyt). MUTTA, koska olet nyt joka tapauksessa dokumentoinut osaamistasi, niin ei tarvitse enää uudelleen tehdä mitään.
Jatkossa:
– pyydä ohjaajaltasi väliarviointi blogiisi (ohjaajan koko nimi ja virka-asema)
– kirjoita viikolla 4 (ensi viikolla) ohjeen mukainen reflektio: eli ota yksi tapahtuma, jossa olet ollut mukana ja kokenut oppineesi merkityksellisesti. (ks. ohje alla).
– kirjoita harjoittelun lopuksi itsearviointi jaoteltuna kompetensseihin. Voit käyttää arviointilomaketta apunasi.
– pyydä ohjaajaltasi loppuarviointi blogiisi ja merkintä, onko harjoittelu hyväksytty.Tässä ohje merkityksellisen oppimiskokemuksen reflektointiin:
1.Tilanteen kuvaus: mitä tapahtui?
2.Mitä ajattelit ja mitä tunsit?
3.Mikä oli hyvää tai heikkoa kokemuksessa?
4.Tilanteen tarkastelu eri näkökulmista: ehditkö suunnitella, etenikö tilanne suunnitelman mukaan vai tapahtuiko jotakin odottamatonta. Kuinka ohjaaja toimi, entä potilas/ asiakas, entä sinä? Mitä puhuttiin ja tehtiin? Miten tilanne päättyi?
5.Oman toiminnan arviointi, miten onnistuin? Mitä palautetta sain?
6.Toimintasuunnitelma, miten jatkossa toimin vastaavissa tilanteissa?
= mitä opit!T: Aija Hietanen
-
VÄLIARVIOINTI
Harjoittelusi on sujunut tähän asti todella hyvin. Ensimmäisellä viikolla tutustuit osaston toimintaan ja sen jälkeen oletkin ollut aktiivisesti mukana itse toiminnassa. Olet kiinnostunut oppimaan uutta, etsit itse tietoa ja kyselet myös paljon. Olet sosiaalinen ja haluat rohkeasti itse tehdä ja kokeilla asioita. Tuot myös selkeästi esille, jos et jotakin osaa tai et ole tehnyt aiemmin. Esimerkiksi hammasproteesien pesu. Ohjaaja näytti esimerkkiä ja tämän jälkeen halusit jo itsenäisesti tehdä. Opit myös nopeasti. Olet todella luontevasti potilaiden ja omaisten kanssa. Tulet myös hyvin toimeen koko työyhteisön kanssa. Olet itseohjautuva ja huomioit hyvin erilaisia asioita ja tuot myös näitä huomioita muille esiin.
Olet päässyt vastaanottamaan potilaita ja sisäänkirjaamaan heidät sisään, luomaan hoitopäivän, tarpeet, tavoitteet ja keinot. Olet perehtynyt sydänsairauksiin ja erilaisiin rytmeihin. Olet ollut farmaseutin mukana ja tutustunut lääkkeisiin. Antanu lääkkeitä eri reittejä. Olet ollut kotiutushoitajan mukana ja antanut potilaille potilasohjausta. Pääsit mukaan sepelvaltimoiden varjoainekuvaukseen. Olet osallistunut perushoitoon; pesuihin, syöttämiseen, katetrin tyhjentämiseen. Olet ollut myös mukana lääkärinkierroilla ja toteuttanut määräyksiä. Raporttia olet myös päässyt antamaan toisille hoitajille.
Keskustelimme, että loppu harjoittelussa voisit vielä harjoitella enemmän kirjaamista (hoitopäivän luonti, tarpeet, tavoitteet, keinot). Ja kiinnittää varsinkin siihen huomiota, että varmasti kaikki mitä olet tehnyt on kirjattu. Kanyylin laittoa ei meidän aikana tullut, joten jos sitä pääsisit vielä moduuli harjoittelun aikaan harjoittelemaan. Myös kokonaisvaltaisesti voit vielä perehtyä siihen, mikä rooli on kenttäläisellä ja ”puikoissa” olijalla (hieman erilaiset työtehtävät). Keskustelimme myös, että voisit tutustua sydänpotilaan peruslääkkeisiin (mikä on mihin ja miksi ja mitä pitää ottaa huomioon lääkettä antaessa). Lääkkeiden tunnistaminen sinulta melko hyvin jo onnistuu.
Sinua on ollut mukava ohjata. Tsemppiä vielä moduuli viikoille! 🙂
Ohjaajasi Emilia -
VÄLIARVIOINTI
Harjoittelusi on lähtenyt oikein mukavasti käyntiin, ja nämä kaksi viikkoa ovat sujuneet hyvällä otteella. Ensimmäisistä päivistä lähtien olet ollut kiinnostunut osaston toiminnasta ja lähtenyt rohkeasti mukaan erilaisiin tilanteisiin. On ollut ilo huomata, että uskallat kysyä, tarkistaa asioita ja haluat ymmärtää tekemistäsi syvemmin.
Olet oppinut nopeasti uusia asioita ja tarttunut tehtäviin ennakkoluulottomasti. Vaikka jokin asia on ollut sinulle vielä uusi, olet silti lähtenyt kokeilemaan ja harjoittelemaan, mikä on tärkeä osa oppimista. Vähitellen varmuutesi on kasvanut, ja olet alkanut toimia yhä itsenäisemmin arjen hoitotyössä.Olet tullut hyvin toimeen sekä potilaiden että työyhteisön kanssa. Kohtaat ihmiset rauhallisesti ja ystävällisesti, ja sinulla on luonteva tapa olla vuorovaikutuksessa. Huomioit ympäristöäsi hyvin ja tuot esiin havaintojasi, mikä on tärkeä taito hoitotyössä.
Näiden viikkojen aikana olet päässyt mukaan monipuolisiin työtehtäviin: perushoitoon, potilaiden päivittäiseen tukemiseen sekä seuraamaan ja osallistumaan hoitotyön eri vaiheisiin. On hienoa, että olet ollut aktiivisesti mukana ja halunnut oppia tekemällä.
Jatkossa voisit vielä harjoitella kirjaamista+ suullisen raportoinnin harjoittelu olisi sinulle hyödyllistä, ja näitä taitoja pääset kehittämään lisää tulevassa moduulissa. Lisäksi voit vähitellen syventää osaamistasi esimerkiksi sairauksien ja lääkehoidon ymmärtämisessä — tämä tukee sinua kokonaisuuksien hahmottamisessa.
Sinun kanssasi on ollut mukava työskennellä. Asenteesi on positiivinen ja oppimismyönteinen, ja kehityksesi on jo nyt hyvin nähtävissä. Jatka samaan tahtiin, olet menossa oikeaan suuntaan 👌
Ohjaajasi Marta
Vastaa käyttäjälle Aija Hietanen Peruuta vastaus