Loppuarviointi

Hoitotyön eettisyys ja ammatillisuus

Jatkuvasti tulee uutta oppia ja kaikilta osa-alueilta kehittyy. Oppii tunnistamaan asioita, mitä osaa ja mitä ei. Huomaan, että minulla on muodostunut omia tapoja ja tyylejä toimia. Myös oppiminen on syventynyt niin, ettei tarvitse jokaista liikettä miettiä etukäteen, ja hoitotoimiin ryhtyminen on nopeampaa ja helpompaa. Enemmän se tekeminen alkaa olla jo niitä asioita mitä jo osaa.

Harjoittelun aikana toistuu potilaskohtaamisissa tietty samanlainen kaava, joka helpottaa myös minua. Erikoisemmissa tapauksissa minulla on ohjaaja tai muu työkaveri keneltä kysyä, ja tällä tavalla uudetkin asiat luonnistuu, koska perushommat on hallussa. Tämä on vahvistunut hyvin harjoittelun aikana, ja potilaan kohtaaminen on jo hyvin luontevaa.

Eettisiä seikkoja on ollut itsetuhoisten, päihteidenkäyttäjien ja sekavien potilaiden kanssa. Nämä ovat joko äärimmäisen haastavia tai sitten ulottuvat täysin osaamisalueeni ulkopuolelle, joten en asioihin ole sen kummemmin puuttunut, kuin mitä minun ”vastuisiini” kuuluu. Toki omia ajatuksia herää ed. mainittujen potilaiden kohdalla, mutta se ammatillisuus on jo olemassa, että ei niiden omien mielipiteiden anna mitenkään vaikuttaa työntekoon.

Asiakaslähtöisyys ja kliininen osaaminen

On mukava huomata omasta toiminnasta, että erilaiset potilasryhmät eivät tuota enää hankaluuksia, koska tiedän suurin piirtein, mitä tietty potilasryhmä vaatii. Jos en esimerkiksi tiedä miten potilas liikkuu, tiedän miten tämän varmistan ilman, että luen pitkiä hoitotekstejä tai muuta. Helposti tilanteet selviää potilaalta kysymällä, ja yhdessä potilaan kanssa toimimalla. Ennen kuin tilanteeseen lähden, perehdyn mielestäni oleellisiin asioihin, loput selvitän tarvittaessa. Myös työdiagnoosin perusteella osaan päätellä pätkiä potilaan hoidosta ja mitä siihen voisi sisältyä.

Kliinisessäkin osaamisessa on paljon tullut kertausta ja uusiakin asioita. Kanylointia tulee tehtyä usein täällä, ja esimerkiksi EKG:tä lähes päivittäin. Kädentaidot täällä siis kehittyy todella paljon. Tässäkin huomaa jo varmuutta ja kaikki ei tunnu niin vaikealta enää. Lääke- ja nestehoitoa on suhteellisen paljon ja ne keskittyvät kivunhoitoon ja vitaalielintoimintojen korjaamiseen/parantamiseen, joten sen suhteen mukavasti myös uutta asiaa ja kertausta. Päivystyksessä on myös sähköinen lääkekaappi, joten siihenkin päässyt tutustumaan. Kanylointi ja verinäytteidein otto on niin myös lempipuuhaa, kuin melko hyvin hallussakin. Tässä muistan hyvin aseptiikan ja potilaan ohjauksen, varsinkin neulakammoisten kohdalla. Paljon pieniä uusia asioita on tullut, ja huomaan myös niitä toiminnassa, että sellaista nippelitietoa myös tullut.

Potilaan vastaanottaminen on sellainen, mihin päässyt perehtymään ja harjoittelemaan, joka on todella kiva, sillä aikaisemmin ei ole ollut varsinaisesti tälläista vastaanottoa. Olen myös kotiutusasioita hoitanut, ja potilaille tilannut kyytejä esimerkiksi.

Näyttöön perustuva toiminta ja päätöksenteko

Kirjaamista on tullut tehtyä paljon. Se on hyvin erilaista, kuin aikaisemmin. Kirjaaminen painottuu sen hetkiseen tilaan, eikä mitään ylimääräisiä sepustuksia kirjoitella. Olen myös oppinut lisää, että missä asioissa se kirjaaminen on erityisen tärkeää.

Leposidejuttuja on myös pariin otteeseen ollut, ja näitä asioita ollutkin aikaisemmin, mutta käsitys niiden toiminnasta ja siihen liittyvistä asioista vahvistunut. Edelleen paljon mietin syy-seuraussuhteita ja pohdin perusteluita asioille ja hoitotoimille, jotta tekemiseni perustuu johonkin tutkittuun tietoon. Potilaiden hoitoon liittyviä asioita joutuu myös priorisoimaan paljon, ja kaikkea ei täällä voida tehdä. Tässä olen myös harjaantunut, että mitkä asiat ovat siinä hetkessä nyt tärkeimmät. Toki ABCDE- protokolla tässä hyvin auttaa.

Sosiaali- ja terveyspalveluiden laatu ja turvallisuus

Olen oppinut tunnistamaan milloin, osaan ja milloin en, jolloin pysähdyn ja mietin, että tämä olisi ehkä asia mikä kannattaa varmistaa. Kaikkea ei pysty tekemään, eikä tarvitse. Joskus kiire ahdistaa nurkkaan, ja on tehtävä valintoja milloin mikäkin asia on kriittinen. Näitä asioita voi pohtia yksin tai muiden kanssa, mutta hyvin kuitenkin tiedän mikä on tärkeää.